Рефлекторные движения в акте жевания. Влияние зубов на произношение и речь
Исследованием функции жевания у детей 3-6 летнего возраста методом мастикациографии удалось выяснить характер рефлекторных движений нижней челюсти в процессе жевания.
При этом определилось пять основных типов: замедленный, неравномерный, дробящий, смешанный и размалывающий. Каждому типу свойственен особый «почерк» графического изображения кривых мастикациограмм, с различным периодом жевания, различной высотой жевательных волн и интервалами между ними.
Метод мастикациографии позволяет объективно проследить изменение функции жевания в процессе формирования жевательного аппарата, изучить физиологию жевательного аппарата у человека в возрастном аспекте.
Нарушения функции речи у детей могут быть вызваны анатомофизиологическими особенностями органов речи, слуха, центральной нервной системы, возрастными отклонениями.
Зависимость четкости произношения от морфологических особенностей и функциональной полноценности зубочелюстной системы и формы нёба не подлежит сомнению.
В отечественной литературе вопросам речевой патологии в последние годы уделяется все больше и больше внимания. Наряду с развитием логопедической помощи рассматривается вопрос о влиянии аномалий и деформаций артикуляторного аппарата — зубочелюстной системы на чистоту речи (Н. А. Омельченко). Автору удалось разрешить спорный вопрос между врачами и логопедами — влияют ли аномалии артикуляторного аппарата на чистоту речи.
Некоторые авторы считают, что аномалии артикуляторной системы (деформации прикусов) не являются помехой и речь может быть исправлена при помощи только логопедических приемов. Это положение будет правильно только в отношении роли языка в звукообразовании, но, как указывает Н. А. Омельченко, «хотя язык и имеет значение в образовании звуков, он, по-видимому, не играет главной роли».
Другие полагают, что основная роль в образовании звуков принадлежит различным отделам полости рта — мягкому нёбу (Вест, Кеннеди и др.). Кнобель указывает, что в этиологии нарушенного произношения свистящих звуков значительное место занимают деформации прикуса и аномалии положения зубов.
С. Борел-Майзони (Borel-Maisonny) считает, что чаще всего недостатки речи связаны с верхним или нижним прогнатизмом, вследствие которого неправильно произносятся звуки т, д, л, н, с, з.
Н. А. Омельченко среди обследованных 203 детей с деформациями зубочелюстной системы выявил неправильное произношение у 73 (33%) и нормальное произношение у 150 (67%).
Из группы детей с косноязычием у 87 обнаружены аномалии зубочелюстной системы. Чаще всего отмечалось дефектное произношение звуков: р, л, с, ш. Эти данные говорят о том, что деформации зубочелюстной системы оказывают влияние на четкость произношения. Следовательно, эффективность логопедических вмешательств зависит и от ортодонтической терапии и содружества этих специалистов.