Роль вредных привычек в деформации зубов. Искусственное вскармливание при деформации зубов.
Вредные привычки, в особенности сосание пальцев, губ, соски, других предметов, являются весьма частой причиной аномалии положения отдельных зубов и соотношения зубных рядов.
Однако следует отметить, что не у всех детей вредные привычки вызывают аномалию. Нужно еще предрасположение к развитию аномалий, т. е. к экзогенному фактору—сосанию, эндогенных моментов конституционального порядка, соответствующей ответной реакции организма (рахит и т. д.).
Есть много теорий, пытающихся объяснить причину возникновения привычки сосания пальцев и других предметов, сильно развитой среди детей младшего возраста.
Существует даже теория, рассматривающая такое сосание с точки зрения автоэротической (Фрейд). Однако ни эта реакционная теория, ни другие теории-не объясняют причины возникновения такой привычки. Правильнее всего сосание объяснить рефлексом с самого раннего детства, с которым связано у ребенка чувство удовлетворения самой важной его жизненной потребности — утоление жажды и голода. Память об удовольствии, доставляемом ему сосанием груди или рожка в течение всего грудного возраста, поддерживает и впоследствии страсть к сосанию.
Эта вредная привычка свойственна обычно детям приблизительно от 1,5 до 6 лет. С. М. Леви установил, что обычно сосание совпадает у детей с моментом усталости или голодания ребенка. Предметом сосания является большой палец или несколько пальцев вместе, а также другие предметы.
Сосание может быть причиной различных видов аномалий прикуса — дистального, мезиального, открытого и косого, в зависимости от манеры сосания.
Если ребенок располагает пальцы таким образом, что он давит ладонью на нижнюю челюсть спереди назад, а верхней частью пальцев на верхние фронтальные зубы сзади наперед, то возникает дистальный прикус. Если он сосет пальцы, выдвигая нижнюю челюсть, то вследствие давления на нижние зубы сзади наперед и на верхние зубы спереди назад возникает мезиальный прикус.
При горизонтальном расположении пальцев между фронтальными зубами верхние и нижние зубы вдавливаются в вертикальном направлении и возникает открытый прикус. В случае сосания пальцев или других предметов на одной стороне челюстей возникает не двусторонняя, а односторонняя аномалия. Некоторые дети страдают другими вредными привычками, каковыми, являются всасывание щек между жевательными зубами, давление губой на зубы, давление языком вперед и в вертикальном направлении на передние зубы.
Последнее, подобно давлению пальцами, вызывает веерообразное расхождение зубов, но отличается от давления пальцев тем, что в первом случае расположение промежутков в центральных и боковых участках симметрично, во втором случае — асимметрично. Причиной косого прикуса считается сон с подкладыванием руки под щеку. А. М. Шварц считает причиной образования мезиального прикуса вентральное положение опущенной головы на грудь во время сна, а дистального прикуса — дорсальное положение головы — сон с запрокинутой головой.
Искусственное вскармливание. Известно, что существует тесная взаимосвязь между функцией и формой органа. Неполноценная функция жевательного аппарата, следовательно, должна вести к его деформации. Поэтому весьма частой причиной аномалии прикуса является вскармливание ребенка при помощи рожка, т. е. так называемое искусственное вскармливание.
При искусственном вскармливании ребенка кормят молочными смесями, взамен биологически полноценного материнского молока. Естественное кормление связано с выдвижением нижней челюсти вперед, находящейся у новорожденного в дистальном положении, и это способствует перемещению вперед нижней челюсти и установке ее в нормальное соотношение с верхней, т. е. превращение младенческой ретрогении в ортогнатию. При искусственном кормлении ввиду выпадения момента ритмичных движений нижней челюсти, необходимых для выдавливания молока из груди матери, нижняя челюсть не перемещается вперед и, таким образом, лишена интенсивности функции.
Она поэтому плохо развивается и возникает опасность образования у ребенка дистального прикуса.
