Периферические центры контроля температуры тела - нецентральная терморегуляция
Помимо центра терморегуляции в преоптической области гипоталамуса, имеются меньшие центры в спинном мозге. Эти спинальные центры регистрируют температуру протекающей рядом крови и могут оказывать некоторое воздействие на локальную теплопродукцию и теплоотдачу.
При нарушении целости спинного мозга у больного не выделяется пот и отсутствует способность поддерживать нормальную температуру тела при очень высокой внешней температуре. У животных может отмечаться дрожание в мышцах ниже уровня пересечения спинного мозга, если эту часть мозга местно охлаждать. Однако у таких животных при инфекции лихорадка не развивается и резко снижается способность поддерживать температуру тела в нормальных границах при изменении температуры окружающей среды, не являющейся экстремальной для здоровых животных.
Эти ниже расположенные центры терморегуляции можно сравнить с потенциальными водителями ритма сердца, находящимися ниже синоатриального (СА) узла. Многие участки сердца, такие, как атриовентрикулярный (АВ) узел, предсердно-желудочковый пучок и даже стенка желудочка, обладают способностью функционировать как водители ритма и вызывать сердечные сокращения, хотя и с меньшей частотой, чем СА-узел.
Схема механизмов регуляции теплообмена в организме человека. Поддержание относительного постоянства температуры тела достигается с помощью баланса между количеством продуцируемого в единицу времени тепла в организме человека и количеством тепла, которое организм отдает за то же время в окружающую среду. Тепловой баланс регулируется нейрогуморальными механизмами, которые активируются в результате изменения импульсной активности эффекторных нейронов терморегуляторного центра гипоталамуса. В гипоталамический терморегуляторный центр поступает афферентная информация об изменениях внешней температуры от периферических терморецепторов и об изменения температуры «ядра» — от центральных терморецепторов (пояснения в тексте).
При нормальной работе СА-узла потенциальные водители ритма не проявляют своей активности. Подобно этому активность спиналыных центров терморегуляции в норме подавляется средним мозгом, и они начинают самостоятельно функционировать лишь при нарушении работы высших центров или при повреждении, локализующемся ниже среднего мозга. В этих условиях спинальные центры, подобно ниже расположенным сердечным водителям ритма, работают достаточно хорошо, чтобы поддерживать жизнь при обычных условиях, ноне могут эффективно реагировать на стресс.
При перерезке позвоночника у собак и кроликов терморегуляция может частично восстановиться за счет спинальных центров. То, что такого восстановления не отмечается у больных людей, можно объяснить тем, что за больными в целом осуществляется хороший уход и они не подвержены хроническим или повторным Холодовым воздействиям.
