МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Дифтерия наружного слухового прохода. Отомикоз

Дифтерийное воспаление наружного слухового прохода может возникнуть самостоятельно вследствие заноса бацилл пальцем больного или другими предметами, содержащими заразное начало, или вторично из барабанной полости, в которую бациллы Леффлера попадают из глотки и носа через евстахиеву трубу. При хронических отореях нередко бактериологическое исследование гноя обнаруживает дифтерийные палочки. Однако наличие при этом дифтерийного воспаления наружного слухового прохода еще не обязательно. По-видимому, для проникновения в кожу заразного начала необходимо нарушение целости кожных покровов. Дифтерийные пленки прикреплены всегда плотно и при снятии оставляют дефект покровов. Бактериологическое исследование пленок обнаруживает палочки Леффлера.

Боль при дифтерийном воспалении наружного слухового прохода нехарактерна, однако отдельные авторы (А. С. Теркель, 1950) наблюдали первичную дифтерию наружного слухового прохода, сопровождавшуюся сильной болью в ухе.

Дифтерийное воспаление наружного слухового прохода можно смешать с псевдодифтерийным, являющимся редким заболеванием. Последнее харакрийных значительной болезненностью; исследование пленок показывает содержание в них фибринозных нитей, круглых клеток, отторженного эпителия и клеточного распада, а также различных бактерий, преимущественно стрептококков. Псевдодифтерийные налеты, возникающие в результате действия механических, химических или термических факторов, обычно покрывают стенки прохода рыхло, но иногда они соединены с ними настолько плотно, что трудно даже отделить их пинцетом.
Распознавание производится на основе отоскопии и бактериологического исследования.

Лечение. Впрыскивание антидифтерийной сыворотки. Местно как при дифтерийном, так и псевдодифтерийном воспалении производится удаление налетов пинцетом, промывание слухового прохода борной кислотой, высушивание и последующее вдувание порошка борной кислоты.

наружный слуховой проход

Отомикоз

Отомикозом называют грибковое заболевание, обусловленное развитием на стенках наружного слухового прохода различных видов плесневых грибков типа Aspergillus niger, flavus, fumigatus, didulans или penicillinum. Поселению грибков в наружном слуховом проходе способствует проживание в сыром жилище, вливание масляных жидкостей, содержащих нередко грибки, предшествующее воспаление наружного слухового прохода, а также неопрятное содержание больного уха. Плесневые грибки образуют густое сплетение мицелия, чем вызывается воспаление кожи.

Субъективно больные отмечают боль и зуд, которые обычно бывают обусловлены повреждением эпидермиса. При отоскопии видны грязные выделения и мицелий различного цвета в зависимости от характера поселившегося грибка. Образовавшиеся в большом количестве желтоватые, черноватые чешуйки могут закрыть просвет слухового прохода и вызвать понижение слуха. При проникновении грибков в глубокие слои кожи они вызывают значительные воспалительные изменения.

Диагноз может быть поставлен отоскопически и окончательно при микроскопическом исследовании, обнаруживающем характерные для плесневых грибков образования (мицелий, над которым поднимаются гифы, несущие на свободных концах спорангии, состоящие из продолговатых клеток — стеригм и отделяющие свободные споры — конидии).

Лечение. Теплые промывания раствором борной кислоты, тщательное удаление налетов и вливание чистого спирта как специфического средства против грибков или спиртового раствора салициловой кислоты (2—4%), или сулемы: Rp. Hydrargyri bichlorati 0,1—0,5, Acidi salicylici 3,0, Spiritus Vini rectif. 70° diluti ad 100,0. Da in vitro nigro, non repetatur.

Смазывание стенок алкоголем с последующим применением 10% нитрата серебра рекомендует Наут (Naut, 1950). Рекомендуют также йодную настойку, сульфат меди: Rp. Sol. Cupr. sulfur. 0,2—0,25%, 10% раствор кристалвиолета, мета-крезил-ацетат и тимол: Rp. Thymoli, Ac. citrici (s. Kresatini) aa 1,0, Spiritus diluti ad 100,0. MDS. Наружное (Джонстон, 1944), Мак Лаурин против грибковых инфекций применял крезатин (с тимолом или без него) и получил при этом хорошие результаты.

Наружные отиты, определенные как результат влияния грибковой инфекции, Наут (1950) считал вторичной реакций, аллергическим проявлением на грибковое поражение в другом месте. В этих случаях он рекомендует (как средство, приводящее к хорошим результатам) применять внутрь йодистый калий одновременно с местным лечением.

В. Н. Сентурия (1944) нашел, что сульфаниламиды в смеси с сульфатиазолом (лротивостафилококковое средство) эффективны против aspergillus, penicillium и тисоr. Однако они не действуют против monilia.

- Также рекомендуем "Гранулирующий наружный отит. Атрезия и стеноз наружного слухового прохода"

Оглавление темы "Заболевания ушной раковины и слухового прохода":
1. Хронический узелковый хондродерматит. Окостенение ушных раковин
2. Келоид ушной раковины. Инородные тела наружного слухового прохода
3. Удаление инородного тела наружного слухового прохода. Живые инородные тела уха
4. Серная пробка. Клиника и прогноз серной пробки
5. Удаление серной пробки. Воспалительные заболевания наружного слухового прохода
6. Воспаление наружного слухового прохода. Симптомы и лечение воспаления слухового прохода
7. Геморрагическое воспаление наружного слухового прохода. Разлитое воспаление слухового прохода
8. Признаки воспаления слухового прохода. Лечения различного воспаления слухового прохода
9. Дифтерийное наружного слухового прохода. Отомикоз
10. Гранулирующий наружный отит. Атрезия и стеноз наружного слухового прохода
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.