МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Увеличение размеров сердца. Увеличение левого желудочка сердца.

Размеры сердца увеличены, помимо миогенных его болезней, различных по патогенезу (миокардит, миокардиосклероз, миокардоз), и клапанных пороков сердца, также при идиопатической гипертрофии сердца [миокардия Лобри (Laubry)] и после ненормально больших физических нагрузок (сердце грузчиков, сердце спортсменов, регуляторное расширение сердца, Reindell и Delius). У спортсменов сердце может быть расширено вправо и влево (Reindell) и удлинено. Диагноз острого расширения сердца надо ставить всегда очень осторожно.

Оценка конфигурации сердца. Послевоспалительные, resp. дистрофические, заболевания сердечной мышцы в стадии недостаточности, как правило, ведут к миопатической конфигурации, т. е. к расширению Bdex полостей сердца. В какой степени увеличение обусловлено расширением полостей сердца, а в какой—гипертрофией, иногда трудно выяснить.

Увеличены все размеры сердца, сердечно-легочный индекс в тяжелых случаях бывает ниже 1,5 (cor bovinum). В позднейших стадиях, если вследствие растяжения левого желудочка устанавливается относительная митральная недостаточность, ярче выступает на первый план митральная конфигурация.

При гипертоническом сердце в рентгенологической картине вначале преобладает расширение левого желудочка. Только позднее также и здесь сильнее выступает митрализация.

сердечная недостаточность

Увеличение левого желудочка характеризуется:
а) вначале всегда только увеличением пути оттока, что выражается удлинением сердца вниз и шарообразным округлением контура левого желудочка;
б) позднее увеличением пути притока крови, что выражается расширением сердца влево, углублением сердечной талии и округлением верхних контуров слева кнаружи. Сердце поэтому принимает форму утки (аортальная конфигурация). Увеличение пути притока крови особенно хорошо видно во втором косом положении. Левый желудочек увеличен, если при повороте на 55° сердечный контур пересекает переднюю границу позвоночника.

Особенно большое увеличение левого желудочка наблюдается при недостаточности аортальных клапанов и стенозе устья аорты, а также при длительной гипертонии; оно менее выражено при стенозе перешейка аорты, хроническом гломерулонефрите, артерио-венозной аневризме.

Увеличение сердца симулируется тенью в области верхушки, вызванной жировой подушкой, особенно при просвечивании. Однако эта тень не столь интенсивна, как тень сердца.

Неправильные выемки в сердечном контуре в области левого желудочка говорят об аневризме сердечной стенки. В выраженных случаях удается при просвечивании или более точно на кимограмме заметить малую подвижность стенки на ограниченном участке. Если аневризму прилегает к передней стенке грудной клетки, клинически можно иногда видеть и прощупывать синхронное с сердечной деятельностью экспансивное движение. Изменения ЭКГ, вызванные ранее инфарктом, продолжают оставаться.

- Также рекомендуем "Повышенное сопротивление в малом круге. Легочное сердце."

Оглавление темы "Причины сердечной недостаточности.":
1. Причины гемодинамической сердечной недостаточности. Диагностика причин гемодинамической сердечной недостаточности.
2. Хроническая перегрузка миокарда. Гипертоническое сердце.
3. Перегрузка сердца в результате увеличения потребности. Оценка размеров сердца.
4. Увеличение размеров сердца. Увеличение левого желудочка сердца.
5. Повышенное сопротивление в малом круге. Легочное сердце.
6. Причины расширения легочной артерии. Правожелудочковая недостаточность. Синдром Пиквика.
7. Миокардозы. Тиреотоксическое сердце.
8. Микседематозное сердце. Изменения сердечной мышцы при авитаминозах.
9. Пороки клапанов сердца. Изменения сердца при недостаточности клапана аорты.
10. Стеноз устья аорты. Признаки стеноза устья аорты.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.