Уход за собой артистами балета. Гигиена кожи и стопы танцорами
В результате занятий в хореографическом училище, а затем работы в театре на протяжении большого времени развиваются изменения стопы, характерные только для артистов балета: вальгусного отклонения большого пальца, деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава, развитие кистовидной перестройки головки 1 плюсневой кости. Эти изменения развиваются в молодом возрасте, носят приспособительный характер на тяжелые физические нагрузки, по в последующем они приводят к преждевременному старению костной основы стопы и могут вызвать уже патологическое состояние.
Поперечное плоскостопие чаще возникает у танцовщиков, которые исполняют танцы в мягкой обуви. В связи с отсутствием жестких боковых поддержек у обуви во время танцев на полупальцах веерообразно расходятся пальцы и плюсневые кости, растягивая связки и мышцы. В результате возникает поперечная распластаниость свода стопы. Нагрузка при этом падает на мягкие подушечки пальцев. От постоянных больших нагрузок кожа в этих местах становится плотной, грубой, шероховатой и образуются так называемые «натоптыши» (омозолелости).
Часто у основания пальцев стопы возникает чувство жжения от постоянной травматизации нервных окончаний, которые затем утолщаются, образуется неврома, которую порою приходится удалять оперативным путем при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Это заболевание носит название мортоповская метатарзальная невралгия (метатарзалгия).
Поперечное плоскостопие и танцы в жесткой обуви или ношение повседневной обуви с узким носком у артистов балета ведет.к развитию вальгусного искривления большого пальца стопы, т. е. отклонению его кнаружи. Это приводит к выбуханию головки I плюсневой кости, возникает боль, в последующем воспаление кожи в этой области от постоянного давления обувью. Возникает бурсит — воспаление суставной сумки первого плюсне-фалангового сустава стопы.
У классических танцовщиков, обувь которых обычно мягкая, а нагрузка бывает чрезмерной, кроме поперечного плоскостопия возникает и продольное плоскостопие, когда мышцы и связки не выдерживают большой нагрузки, ослабевают и внутренний отдел стопы опускается и касается пола.
В процессе образования продольного плоскостопия часто возникают боли по центру подошвенной поверхности стопы, так называемая планталгия. При дальнейшем оседании продольного свода, когда вся стопа отклоняется кнаружи, возникают боли в пяточной области. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются пяточные остеофиты (шпоры) — костные выступы на подошвенной поверхности пяточной кости.
При отсутствии гигиенических навыков и знаний у артистов балета часто возникает зуд, мокнутие и шелушение кожи в межпальцевых промежутках. Это грибковое заболевание носит название эпидермофитии кожи. Может возникнуть эпидермофития ногтей, проявляющаяся в помутнении ногтевой пластинки, ее исчерченности и ломкости. Вызывается заболевание грибком и передается от больного человека к здоровому при пользовании общей обувью, но чаще заражение происходит в бане, душевых кабинах, так как грибок хорошо сохраняется на деревянных сырых предметах.
У артистов балета основным «рабочим инструментом» являются стопы и для полноценного сохранения их на длительный танцевальный период в здоровом состоянии следует пунктуально выполнять гигиенические правила.
