Кормление грудью при вирусе лихорадки Западного Нила - с точки зрения канадской педиатрии
Когда появляется новый вирус, такой как вирус лихорадки Западного Нила, случается паника, и инфицированных матерей часто предупреждают, что они не должны кормить грудью, даже несмотря на то, что у нас нет доказательств вреда для ребенка при грудном вскармливании. Обычно считается, что инфекция передается при кормлении грудью, пока не докажут, что это не так.
В конце концов, результаты многочисленных исследований показывают, что грудное вскармливание безопасно. В 2002 г. у кормящей женщины диагностировали вирус Западного Нила. Он был обнаружен в ее молоке, и у ребенка в крови были антитела к этому вирусу. Однако попытки исследователей вырастить колонию вируса на грудном молоке не увенчались успехом.
В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США сообщили о наличии вируса в женском молоке и предположили, что ребенок может подвергаться риску при грудном вскармливании. Ларри Гартнер [в оригинале Larry Gartner (прим, перев.)], неонатолог из США, который часто высказывается о проблемах кормления грудью, подчеркнул: «Сообщение об угрозе вируса лихорадки Западного Нила для детей на грудном вскармливании от Центра по контролю и профилактике заболеваний США очень важно, но нам нужно принять во внимание факты.
Рассматривался только один случай. Ребенок хорошо себя чувствовал, и у него не было никаких симптомов. Сейчас, очевидно, у него выработался иммунитет, который, возможно, защитит малыша от инфекции в будущем. Мать продолжала грудью кормить ребенка, пока болела сама».
У нас еще нет доказательств того, что какой-либо малыш на грудном вскармливании заразился вирусом лихорадки Западного Нила. Наконец, если кормящая женщина заболеет лихорадкой Западного Нила, прерывание грудного вскармливания может причинить больше вреда ребенку.
Передача вируса почти наверняка произошла еще до появления симптомов у матери (повышение температуры тела и головная боль), когда виремия достигла своего пика. Вскоре после этого в ее молоке появились некоторые иммунные компоненты, а также неспецифические факторы противовирусного иммунитета. Если ребенок не продолжает получать грудное молоко от своей матери, у него появляются клинические симптомы.
Таким образом, нам нужно советовать кормящим женщинам продолжать грудное вскармливание, даже если у них появляются симптомы лихорадки Западного Нила или какого-либо другого инфекционного заболевания.