Это еще один представитель семейства вирусов герпеса, а это означает, что жирные кислоты в грудном молоке имеют способность атаковать его. В целом цитомегаловирусная инфекция у детей или взрослых протекает в латентной форме или вызывает только незначительные симптомы, такие как слабость, лихорадка, ухудшение самочувствия. Иногда цитомегаловирус (ЦМВ) вызывает синдром, подобный инфекционному мононуклеозу.
Контакт с ЦМВ в течение первого триместра беременности может привести к серьезным проблемам у плода, включая слабый рост, неврологические проблемы или заболевания печени. У некоторых плодов будут проявляться легкие симптомы или их отсутствие. Дети и взрослые, которые инфицированы ЦМВ, могут выделять вирус через мочу периодически, в течение нескольких лет, и таким образом могут его передавать.
В некоторой литературе упомянуто, что некоторые дети с глубокой степенью недоношенности, которые заразились ЦМВ, вероятно, через молоко своей матери, заболели. В литературе прошлых лет рекомендуется сначала замораживать грудное молоко, что убивает большую часть ЦМВ, потом размораживать его и кормить им ребенка.
Но более поздние исследования свидетельствуют о том, что это не нужно и что недоношенные дети, даже с глубокой степенью недоношенности, могут получать молоко своей матери без предварительного замораживания.
а) Что делать, если ребенок рождается с цитомегаловирусной инфекцией? При контакте с ЦМВ во время беременности, особенно в первый триместр, ребенок может родиться с неврологическими проблемами или заболеваниями печени, он должен сосать грудь.
Если он не может сосать грудь после рождения, его необходимо кормить сцеженным материнским молоком. При инфекции у ребенка грудное вскармливание может помочь уменьшить некоторые из ее проявлений.
Я думаю, что не стоит беспокоиться о том, что мать может передать больше вируса ребенку, это может произойти, даже если она не кормит грудью, тогда как при грудном вскармливании малыш получает иммунные факторы из ее молока.
Конечно, иногда при некоторых серьезных заболеваниях дети не могут хорошо сосать грудь.
Тем не менее в этих случаях все-таки лучше давать им через назогастральный зонд сцеженное грудное молоко, а не молочную смесь. Как было упомянуто в предыдущем издании, если есть серьезные опасения по поводу передачи ЦМВ через грудное молоко, его можно заморозить, чтобы уничтожить вирус, но этого не требуется. Замораживание разрушит некоторые из важных компонентов женского молока.
Но, бесспорно, замороженное грудное молоко лучше, чем молочная смесь, в составе которой никогда не было ни одного из этих важных факторов.
б) Что происходит, если кормящая женщина приобретает ЦМВ после родов? ЦМВ проявляется в легкой форме, поэтому женщина может не почувствовать, что она больна. Ребенок может заразиться от матери, просто находясь с ней в контакте. Вирус может проникнуть в ее молоко. Обычно инфекция у ребенка также протекает в очень легкой форме, бессимптомно.
