Почему детям нужно вводить прикорм в возрасте приблизительно 6 месяцев? - с точки зрения канадской педиатрии
Миф № 1: детям нужно вводить прикорм к определенному возрасту, потому что грудное молоко больше не содержит всего того, что нужно их растущему организму.
Факт: в этом утверждении есть доля истины, но прием пищи также является социальным аспектом взаимодействия для шестимесячных детей по аналогии со взрослыми. Ребенок в 6 мес гораздо больше интересуется внешним миром, чем, скажем, в 3 мес. Он хочет быть частью семьи и делать то, что и другие родственники, включая поведение за столом. Вот почему я думаю, что кормить малышей детским питанием нежелательно. Дети хотят есть то, что ест вся семья.
Идея о том, что есть определенный возраст, по достижении которого каждый ребенок должен начать есть взрослую пищу, не имеет смысла. Родители беспокоятся, что, например, если ребенок еще не ест прикорм к 7 мес, то ему грозит недостаточность питания, или если ребенок явно проявляет интерес к взрослой пище в 5 мес, то в любом случае стоит подождать до 6 мес. Малышу следует давать прикорм тогда, когда он захочет этого.
Миф № 2: после 6 мес или 1 года (что вам больше нравится) пищевая ценность грудного молока теряется.
Факт: это утверждение не имеет под собой никаких оснований. Материнское молоко всегда содержит необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и других нутриентов для удовлетворения пищевых потребностей ребенка. Оно также содержит факторы роста, которые стимулируют рост и созревание его головного мозга, кишечника и иммунной системы.
И грудное молоко все еще содержит иммунные факторы, которые продолжают защищать подросшего ребенка на грудном вскармливании от инфекций, особенно если малыш посещает детский сад. Инфекций там невероятно много, и, хотя грудное вскармливание не защищает ребенка на 100%, оно, несомненно, обеспечивает ему значительную защиту, как было показано по результатам нескольких исследований.
Давайте также не будем забывать: грудное вскармливание — это что-то большее, чем просто грудное молоко. Это особенные отношения между матерью и ребенком, которые не могут закончиться в один прекрасный момент просто потому, что малышу исполняется 8 или 18 мес или 3 года.
Итак, почему дети начинают есть взрослую еду? Им нужно потреблять твердую пищу, чтобы предотвратить дефицит определенных питательных веществ (нутриентов). Материнское молоко удовлетворяет все потребности доношенного здорового ребенка в питании с рождения примерно до 6 мес, но после детей нужно кормить другой едой. Это вовсе не значит, что введением прикорма мы принижаем уникальные свойства грудного молока.
Просто наступает определенное время, когда уместно давать малышам взрослую пищу. Факт, что грудное молоко удовлетворяет все потребности детей в питании так долго, действительно поражает и восхищает, это поистине волшебная биологическая жидкость.
Почему детям нужно вводить прикорм в возрасте приблизительно 6 мес?
1. Калории. Многие женщины могут кормить исключительно грудью дольше 6 мес, продолжая удовлетворять потребности своих детей в питании своим молоком. Однако в некоторых случаях кажется, что ребенок получает недостаточно калорий и ему следует вводить прикорм.
- На самом деле в тех ситуациях, когда лактация у матерей уменьшается через 3 или 4 мес после родов и оптимизация грудного вскармливания не приводит к значимым результатам, введение прикорма поможет снизить необходимость в молочных смесях.
2. Железо. У большинства детей к моменту рождения накапливается достаточно железа, что помогает избежать дефицита почти на 6 мес, иногда дольше. Если не сразу пережимать и перерезать пуповину после рождения, у ребенка будет больше железа в организме. В грудном молоке не содержится много железа, но то количество железа, которое в нем имеется, очень хорошо всасывается ребенком.
- В одном исследовании, в котором в течение нескольких лет изучали детей, находившихся на исключительно грудном вскармливании до 9 мес, было показано, что дефицит железа наблюдался только у 15% малышей, причем ни у кого из них не развивалась анемия.
- Тем не менее, если у женщины была анемия во время беременности, вполне возможно, ее ребенок не получал достаточно железа в течение внутриутробного периода, и поэтому малыш подвергается риску дефицита железа.
3. Цинк. Дефицит цинка также возможен у ребенка, которого кормят исключительно грудью более 6 или 7 мес. Опять же, в грудном молоке не содержится много цинка, и его дефицит может привести к диарее и типичной сыпи на лице. Эти симптомы, которые проявляются у некоторых детей, в сочетании с потерей волос из-за дефицита цинка называют энтеропатическим акродерматитом.
Это заболевание может быть также вызвано генетическими причинами. Когда-то оно считалось распространенным у недоношенных детей, которых не кормили грудью до того, как их питание обогащалось цинком.
Другой пример незнания. Немного исследований было проведено в отношении дефицита цинка у малышей на грудном вскармливании, но его содержание необходимо учитывать при определении сроков введения прикорма грудным детям.
В конце концов, конечно, всем детям нужно вводить прикорм.
Неудивительно, что исключительно грудное молоко не всегда будет удовлетворять всем потребностям детей.
