Витамины В5, В6 - кальция пантотенат и пиридоксин в отоларингологии. Показания к назначению
Витамин B5 (Vitaminum В5) — кальция пантотенат (Calcii рапtothenas) используется в практической медицине в виде пантогама (Pantogamum). Кальций пантотенат способствует улучшению проведения нервного возбуждения в синапсах за счет увеличения интенсивности всасывания кальция.
Препараты витамина В5 в оториноларингологической практике назначают при:
а) невралгиях и парестезиях;
б) аллергических заболеваниях (активизируют синтез глюкокортикоидов);
в) кохлеарных невритах;
г) назначении ототоксических антибиотиков для профилактики поражения внутреннего уха.
Форма выпуска кальция пантотената: порошок, таблетки по 0,1 г, ампулы по 1 мл 20% раствора; пантогама — таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Назначают кальция пантотенат внутрь по 0,1—0,2 г 2— 4 раза в сутки, подкожно, внутримышечно и внутривенно — по 1—2 мл 20% раствора 1—2 раза в сутки; курс лечения — до 3-4 месяцев.
Назначение кальция пантотената противопоказано при гемофилии. Среди побочных явлений может наблюдаться тошнота, рвота, изжога, кожная сыпь, крапивница.
Витамины В6 - пиридоксин в отоларингологии
Витамин В6 (Vitaminum B6) — пиридоксин (Pyridoxinum) используют в медицине чаще всего в виде синтетического препарата пиридоксина гидрохлорида (Pyridoxini hydrochloridum). В практике находит применение основная коферментная форма этого витамина — пиридоксальфосфат, который участвует в процессе декарбоксилирования и переаминирования многих аминокислот.
Пиридоксальфосфат обладает более быстрым, чем пиридоксин, терапевтическим эффектом. Введение его в организм приводит к быстрому накоплению этого фермента в тканях головного мозга.
В оториноларингологической практике пиридоксин гидрохлорид и пиридоксальфосфат чаще всего назначают при:
а) отогенных внутричерепных осложнениях;
б) кохлеарных невритах;
в) болезни Меньера и кохлеовестибулярных проявлениях различного генеза, сопровождающихся вестибулосенсорными реакциями.
Форма выпуска пиридоксина гидрохлорида (витамина В6): таблетки по 0,002, 0,005 и 0,01 г и ампулы по 1 и 2 мл 1 и 5% раствора; пиридоксальфосфата — таблетки по 0,01 и 0,02 г.
Назначают пиридоксина гидрохлорид или внутрь по 0,025—0,05 г 1—2 раза в сутки или внутримышечно, подкожно, внутривенно по 1—2 мл 1 или 5% раствора (нельзя вводить в одном шприце с витамином B1 и В2), курс лечения — 1—3 месяца.
Препараты витамина В6 противопоказаны при тяжелых заболеваниях печени, желудка и инфаркте миокарда. При их использовании может появиться кожная сыпь.
