Витамин РР - никотиновая кислота в отоларингологии. Показания к назначению
Витамин РР (Vitaminum РР) — никотиновая кислота (Acidum nicotinicum) входит в состав веществ, являющихся кофермента-ми многих ферментов. Поэтому недостаточность этого витамина отрицательно отражается на состоянии дыхания, синтетических и окислительно-восстановительных процессах в тканях. Введение никотиновой кислоты приводит к выраженному расширению микроциркуляторного русла, улучшает кровообращение в головном мозге и во внутреннем ухе, является активатором фибринолиза.
Учитывая изложенное, никотиновую кислоту назначают при шоках, коллапсах и обезвоженности организма, при которых в патогенетических механизмах важное место занимают гипоксия и метаболический ацидоз. Ее используют для терапии длительно незаживающих язв на коже и слизистых оболочках, в том числе при локализации на ЛОР-органах. Внутривенное введение 1% раствора никотиновой кислоты широко используется для лечения кохлеарных невритов и ушных шумов.
Внутривенное введение и пероральный прием никотиновой кислоты показаны и при болезни Меньера.
При воспалительных заболеваниях в ЛОР-органах и наличии признаков тромбоза или тромбофлебита, имеющих ото-, риногенный генез (тромбоз и тромбофлебит сигмовидного, кавернозного синуса, орбитальных вен и т.д.), а также для предупреждения развития этих осложнений целесообразно энтеральное и парентеральное введение никотиновой кислоты как средства, обладающего способностью активизировать фибринолиз, улучшать обмен и дыхание тканей в зоне их воспалительного повреждения.
Использование никотиновой кислоты рекомендуется при суб- и атрофических процессах слизистой оболочки ЛОР-органов. При этом никотиновая кислота входит в состав мази (никотиновая кислота 0,05—0,1 г, рибофлавин 0,1 г, пилокарпина гидрохлорид 0,025 г, концентрат витамина А 1 мл, цитраль 5 капель, ланолин 2 г и вазелин 8 г) или используется для аэрозольте-рапии в качестве самостоятельного средства (1% раствора) и в составе сложных прописей.
Форма выпуска никотиновой кислоты: порошок, таблетки по 0,05 г, ампулы по 1 мл 1% раствора.
Никотиновую кислоту назначают внутрь по 0,05—0,1 г 2—3 раза в сутки после еды (курс лечения 10—15 дней); внутримышечно, подкожно по 1—10 мл 1% раствора; внутривенно по 1—5 мл 1% раствора 1—2 раза в день (курс лечения 10—15 дней).