МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Вирусы как причина боли в горле - вирусного фарингита

Вирусный фарингит является наиболее частой причиной боли в горле. Пациентов беспокоит субфебрильная гипертермия и другие симптомы острого заболевания верхних дыхательных путей (кашель, хрипы, ринорея, генерализованная лимфоаденопатия). Вирусный лимфаденит протекает более вяло, чем бактериальный, не отвечает на терапию антибиотиками.

Вызывать развитие фарингита могут различные вирусы, в том числе коронавирус, аденовирус, риновирус. Клинически определить, каким именно вирусом вызвано заболевание, практически невозможно. Но некоторые вирусные инфекции могут иметь особые клинические признаки. Они заслуживают более внимательного рассмотрения и будут описаны ниже.

Причиной вирусного фарингита может стать вирус простого герпеса (ВПГ, человеческий герпесвирус), проявляясь воспалением слизистой оболочки глотки и появлением на ней маленьких везикулярных высыпаний. Вызывать вирусный фарингит могут два разных серологических штамма ВПГ.

ВПГ-1 чаще встречается при поражении слизистых оболочек полости рта и ротоглотки, ВПГ-2 — при поражении гениталий; впрочем, оба вируса способны поражать и ту, и другую области. Заболевание длится 7-10 дней, а затем быстро разрешается. У новорожденных и лиц с иммунодефицитом имеется риск генерализации инфекции, поэтому необходимо тщательно отслеживать возможное вовлечение ЦНС.

Герпетическая ангина

Диагноз ставится на основе культуры тканей, пробы Тцанка или определения антигенов крови. Посев на культуру является золотым стандартом диагностики, но до получения его результатов может пройти 4-5 дней. Проба Тцанка и метод определения антигенов выполняются быстрее, но их чувствительность составляет 50-70%. В лечении используются противовирусные препараты, такие как ацикловир и валацикловир. Впрочем, противовирусные препараты не уменьшают длительность заболевания и не облегчают выраженность симптомов, поэтому целесообразно назначение только пациентам с иммунодефицитом.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) приводит к развитию инфекционного мононуклеоза, заболевания которое характеризуется образованием налетов на миндалинах, лихорадкой, задним шейным лимфаденитом, недомоганием. Для классического течения болезни характерна спленомегалия, но при осмотре встречается лишь у 50% больных. ЭБВ способен также поражать В-лимфоциты, его наличие ассоциировано с раком носоглотки и лимфомой Беркитта. Впрочем, с развитием данных новообразований связаны и другие факторы риска.

Диагноз ставится на основе клинических данных, а также при обнаружении гетерофильных антител методом иммуноферментного анализа. К осложнениям инфекционного мононуклеоза относятся разрыв селезенки и обструкция дыхательных путей вследствие отека миндалин. Но у большинства пациентов симптомы разрешаются самостоятельно через 2-6 недель на фоне одной лишь поддерживающей терапии. Антибиотики назначать не следует, поскольку они не эффективны, а назначение аминопенициллинов может привести к появлению выраженной сыпи.

Фарингит, вызванный вирусом Коксаки А, чаще встречается у детей до пяти лет. Он характеризуется появлением везикулярных или язвенных высыпаний на слизистой оболочке небных дужек и слизистой щек (герпангина). Развивается стремительно с появлением везикулярных высыпаний на ладонях и стопах. Высыпания на конечностях появляются через несколько дней после начала симптомов фарингита. Диагноз ставится клинически, на основе анамнеза и осмотра. Лечение симптоматическое.

- Также рекомендуем "Грибы как причина боли в горле - грибковый фарингит"

Оглавление темы "Болезни глотки и гортани":
  1. Вирусы как причина боли в горле - вирусного фарингита
  2. Грибы как причина боли в горле - грибковый фарингит
  3. Рак носоглотки - причины, диагностика, лечение
  4. Рак ротоглотки - причины, диагностика, лечение
  5. Рак гортаноглотки - причины, диагностика, лечение
  6. Рак пищевода - причины, диагностика, лечение
  7. Эпидемиология рака гортани и причины, механизмы его развития
  8. Течение рака гортани и его осложнения
  9. Методы обследования при раке гортани - диагностика
  10. Методы консервативного лечения рака гортани - без операции
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Вашы вопросы и отзывы: