Методы оценки функции слуховой трубы - пробы Вальсальвы и Тойнби
а) Проба Вальсальвы. Пробу Вальсальвы выполняют для оценки проходимости слуховой трубы, не прибегая к каким-либо внешним пособиям. Отрицательная проба еще не означает окклюзию слуховой трубы и указывает на необходимость дополнительных исследований.
После глубокого вдоха пациент зажимает нос и плотно смыкает губы, с тем чтобы «продуть» слуховые трубы.
При отоскопии при этом отмечается выпячивание барабанной перепонки, а при аускультации - крепитация.
Примечание. У пациентов с воспалением слизистой оболочки полости носа и носоглотки продувание слуховых труб при пробе Вальсальвы таит в себе риск попадания инфицированного секрета в полость среднего уха с развитием тубогенного среднего отита.
У пациентов с атрофическим рубцом натянутой части барабанной перепонки при проведении пробы, особенно при катетеризации трубы, возможен разрыв барабанной перепонки.
б) Проба Тойнби. Проба Тойнби позволяет с помощью простых приемов подтвердить нормальную проходимость слуховых труб. Если зажать нос, то при глотании давление в полости среднего уха снижается. Это можно увидеть с помощью отоскопии, при которой отмечается втягивание барабанной перепонки.