Все признаки болезней уха у детей и взрослых списком
Местные проявления заболеваний уха:
1. Ощущение давления. Одно- или двустороннее, постоянное или перемежающееся: образование серных пробок, нарушение функции слуховой трубы, болезнь Меньера, гломусная опухоль
2. Боль (оталгия):
- Тупая глубинная на ранней стадии среднего отита и паротита
- Пульсирующая на стадии развернутых клинических проявлений среднего отита и при фурункуле наружного слухового прохода
- Колющая или перемежающаяся: оталгия, связанная с лучевой терапией; кариозные зубы; дисфункционально-болевой синдром ВНЧС; паротит; опухоль корня языка, нёбных миндалин, гортаноглотки или гортани
3. Выделения из уха (оторея):
- Запах: гнилостный при наружном отите и при холестеатоме
- Цвет: желтый при серной пробке и гное; кровянистые при гриппозном отите
- Консистенция: водянистая при отоликворее; слизистая при хроническом секреторном отите; сальная при наружном отите и холестеатоме
- Пульсирующие: средний отит с перфорацией барабанной перепонки
- Непульсирующие: наружный отит
4. Шум в ушах:
- Тип: свистящий, жужжащий, звенящий, шипящий; потрескивание часто наблюдается при поражении слуховой трубы
- Течение: постоянный, перемежающийся, может быть приступообразным, как при болезни Меньера
- Характер: синхронный с пульсом при артериальной гипертензии, аневризме мозговых артерий, гломусной опухоли
5. Тугоухость:
- Нарушение восприятия звуков высокой частоты при акустической травме или пресбиакузисе
- Нарушение восприятия звуков низкой частоты при болезни Меньера, среднем отите, отосклерозе
- Снижение разборчивости речи, связанное с нарушением дискриминации (поражение внутреннего уха или преддверно-улиткового нерва)
- Флуктуирующая, эпизодическая, как при болезни Меньера, и внезапная потеря слуха
- Улучшение слуха в шумной обстановке, что типично для кондуктивной тугоухости
- Односторонняя при болезни Меньера, опухолях преддверно-улиткового нерва
- Двусторонняя, если связана с возрастными изменениями и шумной обстановкой
6. Головокружение:
- При болезни Меньера и при остром вестибулярном параличе (вестибулярный нейронит)
- При подъеме или спуске в лифте и при качании (признак вовлечения внутреннего уха)
- Пелена перед глазами, связанная с экстравестибулярными причинами или ортостатической гипотензией
- Эпизодическое при болезни Меньера
- Провоцируется движениями головы и изменением положения тела; связана с поражением внутреннего уха, шейным синдромом, вертебробазилярной недостаточностью
- Шаткость походки и неустойчивость в положение стоя связаны с поражением центров равновесия и рассеянным склерозом
- Отологические нарушения при головокружении:
• Тошнота, рвота - наблюдаются при остром вестибулярном параличе и болезни Меньера
• Двоение в глазах - признак поражения ствола головного мозга
• Потеря сознания - обусловлена поражением ствола головного мозга или интракраниальным объемным образованием