Инфицирование надхрящницы ушной раковины и выстилки хряща является возможным осложнением операции, травмы или наружного отита. Перихондрит проявляется эритемой, отеком, истончением и мягкостью вовлеченной ушной раковины.
Прогрессирование инфекционного процесса может привести к образованию абсцесса и потере хряща. Наиболее распространенными вредителями организма является Р. aeruginosa. В качестве других предрасполагающих факторов рассматривались диабет и другие причины иммуносупрессии.
Если перихондрит выявлен своевременно, его можно устранить амбулаторно с применением пероральных антибиотиков, туалета ушной раковины и хирургической обработки раны. Препаратом выбора является ципрофлоксацин, который хорошо проникает в хрящ и обладает высокой активностью против видов Pseudomonas.
У детей со свежими перихондритами может быть начато амбулаторное лечение с применением антибиотиков. Фторхинолоны у детей следует использовать с осторожностью, с соответствующим контролем за токсичностью. Если признаки клинического улучшения не наблюдаются в течение первых 24-36 часов после пероральной терапии, или при изначально тяжелой инфекции, оправдано парентеральное применение антибиотиков.
Абсцессы ушной раковины требуют срочного разреза и дренажа. Кроме того, все некротические участки хряща и ткани следует хирургически обработать и взять образцы для посева. Дренаж под соответствующей давящей повязкой может помочь уменьшить постоянную деформацию.
