Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы некротизирующего наружного отита и его лечение

Обычный наружный отит может осложниться тяжелым некротизирующим воспалением, особенно у больных сахарным диабетом, латентным или с клиническими проявлениями. Возбудителями инфекции обычно бывают факультативно-анаэробные грамотрицательные бактерии, обычно Pseudomonas aeruginosa.

Инфекция распространяется по межтканевым щелям хрящевой части наружного слухового прохода в глубь позадичелюстной ямки и вдоль основания черепа до яремного отверстия и приводит к вялотекущему малосимптомному остеомиелиту височной кости.

а) Клиника и диагностика. Основным клиническим симптомом является боль в ухе и вокруг него. Наряду с осмотром наружного слухового прохода и оценкой слуха необходимо также исследовать функцию ЧН, в частности лицевого, тройничного и отводящего, спонтанный нистагм с помощью очков Френзеля, а также выполнить УЗИ околоушной железы и области шеи, микробиологическое исследование выделений из уха с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам, КТ и МРТ основания черепа, общий анализ крови, определить сахарный профиль, уровень С-реактивного белка, гемоглобина, СОЭ.

б) Лечение некротизирующего наружного отита. Лечение состоит в коррекции сахарного диабета и интенсивной противовоспалительной терапии антибиотиками широкого спектра действия (например, ципрофлоксацином). Местное лечение способствует быстрому удалению инфицированного секрета. В тяжелых случаях может потребоваться широкое дренирование позадичелюстного пространства, подвисочной и крылонёбной ямки с иссечением некротических тканей из наружного слухового прохода.

При вовлечении в гнойно-воспалительный процесс внутренней яремной вены может понадобиться также перевязка или резекция ее.

в) Прогноз. Даже при массивной антибиотикотерапии и широком иссечении некротических тканей прогноз неблагоприятный из-за частого развития сепсиса и тромбоза синусов твердой мозговой оболочки.

Некротизирующий наружный отит

- Читать далее "Симптомы грибка уха (отомикоза) и его лечение"

Оглавление темы "Болезни наружного уха":
  1. Симптомы воспаления уха, наружного слухового прохода и их лечение
  2. Рожистое воспаление уха (рожа) и его лечение
  3. Симптомы прыща уха (фурункула) и его лечение
  4. Специфические воспаления уха при боррелиозе, опоясывающем герпесе, гриппе
  5. Симптомы некротизирующего наружного отита и его лечение
  6. Симптомы грибка уха (отомикоза) и его лечение
  7. Симптомы экземы уха и его лечение
  8. Травма уха и его лечение
  9. Гематома уха и его лечение
  10. Симптомы серной пробки и ее лечение
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: