Гематома ушной раковины образуется при тупой травме, приводящей к отслойке кожи от надхрящницы и скоплению крови под надхрящницей.
Лечение гематомы уха. Цель лечения состоит в удалении серомы или гематомы и наложении на длительное время повязки для придавливания надхрящницы к хрящу и предупреждения повторного образования гематомы.
Вообще для дренирования передней части ушной раковины делают разрез в ладьевидной ямке. После кюретажа и укладки кожи на свое ложе, ее ушивают монофиламентной нитью и слегка придавливают ватным валиком на 3-5 дней, фиксируя его швами через все слои ушной раковины.
Для дренирования гематомы, образовавшейся на задней поверхности ушной раковины, выполняют разрез через хрящ, чтобы дренировать также гематому или серому на передней поверхности; для лучшего прилипания надхрящницы при необходимости в хряще формируют окно. Для профилактики перихондрита назначают антибиотики.
P.S. После повторной аспирации гематомы может образоваться серома или присоединиться суперинфекция с развитием перихондрита.
Если гематому не эвакуировать, она организуется с разрастанием соединительной ткани и вторичным обызвествлением, что может привести к деформации ушной раковины по типу «цветной капусты».
а - гематома ушной раковины (отгематома).
б - нелеченая гематома или инфекция ушной раковины может вызвать ее деформацию по типу «цветной капусты».