Симптомы лимфаденопатии при болезни Лайма и ее лечение
Код по МКБ-10: R59.0
а) Симптомы лимфаденопатии при болезни Лайма. Заболевание начинается с появления мигрирующей эритемы и боли в месте укуса клеща в сочетании с лимфаденитом. В последующие 3-8 нед. появляются симптомы поражения различных органов. У 60% больных развивается паралич лицевого нерва.
В клинической картине заболевания в поздних стадиях преобладают неврологические нарушения, в частности менингополирадикулит.
б) Причины и механизмы развития. Возбудителем заболевания является спирохета Borrelia hurgdorfery, которая попадает в кровь при укусе клеща Ixodes ricinus, распространенного в Центральной Европе, Ixodes scapularis и Ixodes рас feus, распространенных в США, и Ixodes persulcatus, распространенного в России.
в) Диагностика. Диагноз ставят на основании серологического исследования, при котором выявляют специфические антитела в крови.
д) Лечение лимфаденопатии при болезни Лайма. Антибиотикотерапия. Препаратами выбора являются доксициклин (при лечении взрослых), амоксициллин (при лечении детей) и цефтриаксон, назначаемые в течение 3-4 дней. К альтернативным препаратам относятся цефуроксим и цефотаксим.
е) Прогноз при своевременной антибактериальной терапии благоприятный.
