Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы крупа при ларингите и его лечение

Код по МКБ-10: J05.0

Синдром крупа. Дифтерийный круп с образованием пленок и обструкцией дыхательных путей встречается редко. Тем не менее в Европе еще имеются редкие эндемичные очаги дифтерии. Дифтерийный ларингит с образованием характерных для него серовато-белых пленок как изолированное заболевание наблюдается редко. Он обычно сочетается с поражением полости рта и глотки. При прогрессирующем затруднении дыхания показана трахеотомия.

Термин «ложный круп» объединяет группу острых заболеваний гортани и трахеи, поражающих главным образом детей.

а) Симптомы крупа при остром подскладочном ларингите. Характерен сухой лающий кашель, появляющийся после насморка и быстро нарастающий; кашель сочетается с охриплостью голоса, инспираторной и экспираторной одышкой или со смешанным стридором; втяжением яремной ямки и межреберных промежутков при вдохе; цианозом, бледностью носогубного треугольника.

Тяжесть обструкции дыхательных путей зависит от степени отека слизистой оболочки подскладочного пространства. Нарастание симптомов у детей требует серьезного внимания, так как может быстро наступить обструкция дыхательных путей.

б) Причины и механизмы развития. Синдром крупа - серьезное состояние, развивающееся при ряде острых заболеваний у детей младшего возраста (обычно от 1 года до 5 лет). При этом синдроме в течение короткого времени вследствие отека слизистой оболочки может развиться сужение дыхательных путей на уровне эластического конуса подскладочного пространства.

Причиной синдрома крупа в основном бывает вирусное заболевание дыхательных путей, осложняющееся вторичной инфекцией. Заболеванию способствует холодная сырая погода и туман в осенне-зимний период. Однако важным этиологическим фактором является также рецидивирующая инфекция носоглотки и полости носа при хроническом воспалении гипертрофированных нёбных миндалин и аденоидов. Роль загрязнения воздуха в патогенезе крупа пока недостаточно изучена.

Острый подскладочный ларингит
Ларингоскопия при остром подскладочном ларингите.

в) Диагностика. Диагноз ставят на основании весьма типичной клинической картины и результатов ларингоскопии, при которой выявляют отек и гиперемию слизистой оболочки подскладочного пространства, а иногда и корки.

г) Лечение крупа при остром подскладочном ларингите. При легком течении и отсутствии признаков выраженной обструкции дыхательных путей лечение может проводить семейный врач или педиатр. Эффективность лечения следует строго контролировать.

Если эффект от лечения отсутствует, а затруднение дыхания нарастает, следует экстренно госпитализировать ребенка для проведения кислородо-терапии и быть готовым к эндотрахеальной интубации. Показания к последней ставят исходя из степени затруднения дыхания, содержания газов в артериальной крови (степень насыщения артериальной крови кислородом, парциальное давление СO2 в ней). При угрожающих жизни симптомах обструкции дыхательных путей и образовании в них корок выполняют трахеотомию.

Принципы устранения обструкции дыхательных путей и мучительного кашля, нарушающего кровообращение:
а) Седация ребенка, но так, чтобы не вызвать медикаментозного угнетения дыхания
б) Глюкокортикоиды
в) Антибиотики для профилактики вторичной инфекции
г) Введение жидкостей
д) «Крупозная палатка» (влажное постельное белье над кроватью больного)

- Читать далее "Симптомы острого эпиглоттита и его лечение"

Оглавление темы "Заболевания гортани":
  1. Симптомы ранения гортани и их лечение
  2. Симптомы химического ожога гортани и ее лечение
  3. Симптомы инородного тела гортани и его лечение
  4. Симптомы острого ларингита и его лечение
  5. Симптомы крупа при ларингите и его лечение
  6. Симптомы острого эпиглоттита и его лечение
  7. Симптомы хронического ларингита и его лечение
  8. Симптомы туберкулеза гортани и его лечение
  9. Симптомы саркоидоза гортани и его лечение
  10. Симптомы сифилиса гортани и его лечение
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: