МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Инфекционные болезни глотки

Глотка подразделяется на носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку; она продолжается от основания черепа до входа в пищевод. Наиболее подверженной фарингиту областью является ротоглотка, простирающаяся от соединения мягкого и твердого неба до корня языка.

а) Бактериальный фарингит. Воспаление слизистой оболочки глотки называется фарингитом. Основным клиническим проявлением фарингита является боль в горле, наиболее часто поражается ротоглотка. У взрослых лишь 5-10% случаев имеют бактериальную природу. У детей показатель несколько выше — 30-40%.

Наиболее часто бактериальный фарингит вызывает (3-гемолитический стрептококк группы А, грамположительный кокк, организующийся по парам или в цепочки. Очаг воспаления обычно захватывает мягкое небо, небные дужки, заднюю стенку глотки и миндалины, которые могут быть отечными, покрытыми серо-белым налетом.

Слизистая ротоглотки гиперемирована, возможно наличие неприятного запаха изо рта и наличие высыпаний на мягком небе. Также могут присутствовать лихорадка, нарушения аппетита, шейный лимфаденит, боль при глотании, недомогание. Для диагностики используется экспресс-тестирование на антигены стрептококка или посев отделяемого из ротоглотки. И хотя заболевание обычно самокупируется в течение 3-7 дней, следует проводить лечение для снижения риска передачи инфекции и уменьшения вероятности развития ревматической лихорадки.

Также возможными последствиями инфекции является развитие скарлатины, постстрептококкового гломерулонефрита и гематогенное распространение патогена с формированием отдаленных очагов. Основу лечения составляют пенициллины, в случае непереносимости которых могут использоваться эритромицин или клиндамицин. Другими микроорганизмами, способными вызывать бактериальный фарингит, являются стрептококки групп С и G, а также Arcanobacterium haemolyticum. Приводить к развитию фарингита может и Neisseria gonorrhoeae, зачастую поражение ротоглотки происходит одновременно с генитальной передачей.

Острый фарингит
Острый фарингит.
Обычно острый фарингит сопутствует более серьезному инфекционному заболеванию или бывает его предвестником.
Характерны диффузная или островковая гиперемия слизистой оболочки глотки, нёба и нёбного язычка.
Трубно-глоточные складки и лимфатические фолликулы отечны.

б) Ангина Симановского-Плаута-Венсана. Ангина Симановского-Плаута-Венсана представляет собой некротический фарингит, вызываемым веретенообразной бактерией (Borrelia vincentii) и спирохетой полости рта (Spirochaeta denticulata). Данные микроорганизмы вызывают специфическую форму гингивостоматита, которую иногда называют «вскопанный рот».

Проявляется ангина Симановского-Плаута-Венсана болью в горле, высокой лихорадкой, шейным лимфаденитом и образованием на миндалинах глубоких язв, которые легко кровоточат. Диагноз становится после бактериологического исследования мазка с ротоглотки или экссудата миндалин. Антибиотиками выбора являются пенициллины или клиндамицин, симптомы обычно длятся 7-10 дней.

Ангина Венсана - язвенно-пленчатая ангина
Ангина Венсана (язвенно-пленчатая ангина). Левая нёбная миндалина увеличена, гиперемирована.
На ее верхнем полюсе видна кратерообразная язва с неровными краями, покрытая грязно-серым слоем слизи.

- Также рекомендуем "Инфекционные болезни гортани"

Оглавление темы "Антибиотики для лечения инфекций уха, горла, носа":
  1. Инфекционные болезни полости рта
  2. Инфекционные болезни глотки
  3. Инфекционные болезни гортани
  4. Антибиотики пенициллины для лечения заболеваний уха, горла, носа
  5. Антибиотики цефалоспорины для лечения заболеваний уха, горла, носа
  6. Карбапенемы и азтреонам для лечения заболеваний уха, горла, носа
  7. Макролиды и кетолиды для лечения заболеваний уха, горла, носа
  8. Клиндамицин для лечения заболеваний уха, горла, носа
  9. Тетрациклины для лечения заболеваний уха, горла, носа
  10. Хлорамфеникол (левомицетин) для лечения заболеваний уха, горла, носа
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.