Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника, прогноз и диагностика туберкулеза гортани

Начинающийся туберкулез гортани выражается изменением голоса, что обычно зависит от несмыкания голосовых связок, вызываемого утолщением межчерпаловидного пространства или деформацией самих связок. В некоторых случаях расстройство голоса является результатом пареза гортанной мускулатуры. При тяжелом процессе может наступить полная потеря голоса. Наряду с этим, больные жалуются на ощущение раздражения в гортани, что является причиной постоянного кашля.

Если процесс, начавшийся в полости гортани, распространяется на область черпал или надгортанник, то появляются боли при глотании, нередко иррадиирующие в ухо При образовании язв, и особенно при развитии перихондрита, дисфагия достигает такой силы, что больные отказываются от принятия пищи. К этому присоединяется еще и препятствие механического характера, в виде отечности слизистой оболочки входа в гортань и резко выраженных воспалительных изменений.
Положение отягчается еще и тем, что при перихондрите, вследствие ригидности стенок гортани, нарушается защитная функция ее, вследствие чего жидкая пища затекает в дыхательные пути, создавая угрозу развития аспирационной пневмонии.

Наконец, в поздних стадиях туберкулезного процесса может образоваться сужение гортани с таким тяжелым расстройством дыхания, что приходится ставить вопрос о срочной трахеотомии.
Наряду с изложенными симптомами существуют обычно изменения общего характера в виде повышения температуры, ночных потов, одышки, отсутствия аппетита, похудания, а иногда и кровохаркания, что может в значительной степени зависеть от легочного процесса.

Прогноз туберкулеза гортани зависит от интенсивности самого процесса, состояния легких и сопротивляемости данного организма. Туберкулез гортани в большинстве случаев имеет хроническое течение, острые формы туберкулеза встречаются, как исключение. В течение болезни могут наблюдаться периодические улучшения и ухудшения местного процесса, в зависимости от состояния легких, обстановки, в которой живет и работает больной, и характера проводимых мероприятий.
Плохая репутация горловой чахотки объясняется главным образом тем, что вызываемая этим заболеванием дисфагия нарушает питание больного и подрывает его силы.

туберкулез гортани

Такое течение процесса однако отнюдь не обязательно и, как показывают многочисленные клинические наблюдения, при правильной, своевременной постановке лечения, надлежащего режима и достаточной сопротивляемости организма во многих случаях удается добиться полного излечения гортанного туберкулеза.

Диагноз ставится на основании данных ларингоскопического исследования. Картина гортанного туберкулеза может быть чрезвычайно разнообразной и слагается из различных элементов. Для начальной формы характерна гиперемия одной голосовой связки или небольшое утолщение межчерпаловидного пространства.

При наличии язв голосовых связок края их приобретают зазубренный вид. Перихондрит гортани выражается набуханием слизистой оболочки и образованием отечности черпал и надгортанника, объем которых увеличивается н несколько раз.

Почти во всех стадиях гортанный туберкулез приходится дифференцировать от сифилиса, злокачественных новообразований и волчанки. Для туберкулезного инфильтрата характерна преимущественная локализация его на задней стенке гортани, отсутствие резких воспалительных явлений и бледность слизистой оболочки. Туберкулезная язва представляется поверхностной, имеет подрытые края, покрыта сероватым налетом и отличается слабо выраженной наклонностью к рубцеванию.

Большое значение имеет анамнез, указывающий на туберкулез других органов, исследование мокроты, туберкулиновая проба и, наконец, гистологическое исследование иссеченного кусочка инфильтрированного участка слизистой оболочки.

- Читать далее "Лечение туберкулеза гортани. Лечение дисфагии"

Оглавление темы "Специфические поражения ЛОР-органов":
  1. Рожистое воспаление верхних дыхательных путей. Тиф верхних дыхательных путей
  2. Туберкулез верхних дыхательных путей. Туберкулез носа
  3. Туберкулез глотки. Туберкулез гортани
  4. Клиника, прогноз и диагностика туберкулеза гортани
  5. Лечение туберкулеза гортани. Лечение дисфагии
  6. Сифилис верхних дыхательных путей. Вторичный сифилис рта и зева
  7. Гуммозное поражение носа. Диагностика сифилитической гуммы носа
  8. Гуммы глотки и носоглотки. Диагностика сифилиса третьей стадии зева
  9. Гуммозный сифилис гортани. Диагностика и лечение сифилиса гортани
  10. Склерома верхних дыхательных путей. Диагностика и лечение склеромы
Контакты:
ВКонтакте: vk.com/meduniver
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте