Использование слуховых аппаратов в детском возрасте
Изучение отдаленных результатов слухового протезирования детей включает ряд сложных аудиологических и педагогических вопросов, решение каждого из которых может служить предметом самостоятельных исследований.
В зарубежной литературе сложилось благоприятное мнение об использовании слуховых аппаратов в детском возрасте (Watson, Huizing, Morgon, Bizaguet, Kugler et al.).
По данным Borrild, Christiansen, Ohrt и Rojskjer из 120 «глубоко глухих» детей, обучавшихся в специальной школе-интернате, не пользовались слуховыми аппаратами только 4%; 56% глухих детей успешно применяли аппараты в течение всего дня, а 40% —во время занятий. Sorensen сообщает, что в школе для слабослышащих детей 68,6% из них пользовались слуховыми аппаратами. Однако дома, несмотря на соответствующие рекомендации родителям, только половина детей применяла слуховые аппараты. Nessel наблюдал 111 тугоухих детей; из них 50% успешно использовали слуховые аппараты, 10% почти не пользовались ими, а остальные 40% детей применяли аппараты нерегулярно.
По данным Sortini, из 60 детей, протезированных в возрасте до 3 лет, успешно пользуются слуховыми аппаратами 57, причем 11 из них смогли посещать массовую школу. Из 25 детей, получивших слуховые аппараты в возрасте от 6 до 12 лет, применяли их только 4.
Причинами неудач слухопротезирования, по мнению указанных авторов, являются несовершенство слуховых аппаратов (усиление шумов, трудности регулировки и т. п.), нежелание детей пользоваться ими и неумение родителей организовать тренировочные занятия. Однако опыт зарубежных авторов позволяет дать лишь общую оценку результатов применения слуховых аппаратов.
По вопросу об использовании у детей современных отечественных слуховых аппаратов имеются лишь единичные работы. Л. В. Нейман и Е. А. Маркина, наблюдая 8 тугоухих детей, получивших слуховые аппараты, отмечают, что дети охотно пользовались ими как на уроках, так и вне школы, особенно при просмотре звукового кино и телевизионных передач.
По нашим наблюдениям, проведенным в школе № 30 для слабослышащих, из 604 детей 33 (5,5%) отказались от слуховых аппаратов, так как не желали ими пользоваться. Остальные дети применяли аппараты от 1 года до 3 лет. Пользуются слуховыми аппаратами все учащиеся с тугоухостью II степени (186 детей) и III степени (246 детей) на занятиях в классе, во время просмотра звукового кино, телевизионных передач, слушания музыки. С учащимися проводят занятия в слуховом кабинете школы, логопедические уроки по исправлению дефектов речи. Параллельно со слухом они используют чтение с губ. Однако некоторые дети стесняются пользоваться слуховыми аппаратами вне школы.
Вначале, после получения слуховых аппаратов, у детей нередко возникают трудности в установке необходимого усиления. Часто они забывают выключать слуховой аппарат, что приводит к быстрой разрядке аккумуляторов. Однако благодаря контролю педагогов и сотрудников слухового кабинета дети постепенно осваивают методику пользования этими приборами.
Учащиеся с тугоухостью I степени не пользуются аппаратами, так как в школе и дома с ними обычно говорят голосом повышенной громкости. При таких условиях они удовлетворительно разбирают речь.
Использование слуховых аппаратов у глухих детей, по мнению руководства школы № 30, является перспективным. Для этого в школе разрабатывают специальные педагогические мероприятия. Следует подчеркнуть, что глухие учащиеся занимают в этой школе особое положение, так как основной ее профиль — обучение тугоухих детей.