МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Слуховой аппарат при тугоухости 4 степени у детей 7-8 лет

В этой группе больных, у которых потери слуха очень велики (средняя потеря слуха в области речевого диапазона частот равна 92,4 дб), мы применяли слуховые аппараты типа ЛК-1. У некоторых детей может быть применен слуховой аппарат типа БК-3.

Некоторые глухие дети различают произносимые около уха отдельные слова обычной и громкой разговорной речи, поэтому у таких больных исследуется восприятие разговорной речи через слуховые аппараты. Эти аппараты и при глухоте IV группы, когда остаточный слух включает широкий диапазон частот, улучшают восприятие звуков речи. Так, если без слухового аппарата некоторые дети слышат звуки разговорной речи около уха (средняя арифметическая 0,07±0,05), то с аппаратом они различают их в среднем на расстоянии 1,4±0,2 м. Иногда дети различают звуки разговорной речи на расстоянии до 3 м.

Однако исследование слуха речью у глухих детей с дефектами развития речи вряд ли может характеризовать те возможности, которыми ребенок, получив слуховой аппарат, будет обладать для восприятия речи. Более объективно об этом можно судить по результатам исследования слуха другими методами.
Результаты тональной аудиометрии через слуховой аппарат характеризуют функциональные возможности слуха при усилении внешнего акустического сигнала.

Средняя потеря слуха для частот 500—2000 гц со слуховым аппаратом компенсируется на 45,5 дб.
Как и исследование разговорной речью, пороговая речевая аудиометрия у глухих детей в связи с недоразвитием речи, вызванным дефектом слуха, не дает достаточно полного представления о возможности улучшения слухового восприятия при помощи слухового аппарата. Однако, если это удастся, необходимо определять возможность смещения порога речи при слушании через аппарат. По нашим данным, применение слуховых аппаратов снижает средний порог речи у этих больных на 31,2 дб.

В условиях, когда речевое исследование в связи с недостаточным речевым развитием детей не всегда возможно или недостаточно полно характеризует состояние слуховой функции, особенно ценным является сравнительное исследование порогов слухового восприятия широкополосного шума.
При исследовании через слуховые аппараты пороги восприятия шума понижаются в среднем на 34,1 дб.

слуховой аппарат у ребенка 7-ми лет
Аудиограмма Вити К., 7 лет

Примером протезирования детей с глухотой IV группы может служить следующее наблюдение.

Витя К., 7 лет. История заболевания: плохо слышит с рождения.
Ребенок от четвертой беременности. Родители здоровы. От первой беременности родился здоровый ребенок. Вторая и третья беременности закончились абортами, четвертая — протекала нормально. Роды срочные. Ребенок родился в асфиксии; обвитие пуповины и мозговое кровоизлияние. Вес при рождении 35Б0 г. Отцу ребенка было 37 лет, матери — 30 лет. К груди приложили на 3-й сутки. Грудное вскармливание до 1 года. Первые зубы прорезались в 7 месяцев, ходит с 1 года. Перенес пневмонию в 9 месяцев.

Посещает детский сад для плохослышащих детей. Хорошо читает с губ. Речь развернутая, но резко аграмматичиая.
ЛОРорганы: видимых патологических изменений нет.

Исследование слуха: речь не слышит. Произведена аудиометрия по условподвигатсльной методике. Аудиограмма представлена на рис. 59. Средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот правым ухом 95 дб, левым — 93 дб. Пороги восприятия речи определить не удается. Пороги восприятия шума повышены на 80 дб.
Диагноз: глухота IV группы зпуковосприпимагощего характера.

слуховой аппарат у ребенка 7-ми лет
Аудиограмма Вити К., 8 лет

Подбор слухового аппарата: через слуховой аппарат типа АК-1В на правое ухо слышит свое имя, имена товарищей, названия некоторых предметов, произнесенные на расстоянии до 1 м. Аудиограмма через слуховой аппарат представлена на рисунке. Средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот снижается на 32 дб, порог восприятия шума—на 25 дб. Рекомендовано пользование слуховым аппаратом.

Контрольный осмотр через год. Посещает школу для слабослышащих детей. Пользуется слуховым аппаратом во время телевизионных передач. При исследовании слуха различает только громкую речь около ушных раковин.

Средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот правым ухом 92 дб, левым — 95 дб с ограничением частотного диапазона остаточного слуха до 100 гц. Порог восприятия шума правым ухом 85 дб, левым — 90 дб.

- Также рекомендуем "Слуховой аппарат при глухоте 3 группы. Эффективность слухопротезирования при глухоте"

Оглавление темы "Коррекция нарушений слуха у детей":
  1. Эффективность слуховых аппаратов при тугоухости 1 степени. Протезирование слуха при тугоухости первой степени
  2. Пример эффективности слухового аппарата у ребенка 4-х лет
  3. Эффективность слухового аппарата при тугоухости 2 степени у ребенка 5-6 лет
  4. Эффективность слухового аппарата при тугоухости 3 степени у детей
  5. Слуховой аппарат при тугоухости 4 степени у детей 7-8 лет
  6. Слуховой аппарат при глухоте 3 группы. Эффективность слухопротезирования при глухоте
  7. Степень потери слуха, когда требуется слуховой аппарат. Показания к коррекции слуха у детей
  8. Использование слуховых аппаратов в детском возрасте
  9. Слухопротезирование детей при нарушении звукопроведения и звуковосприятия
  10. Генетические нарушения слуха. Наследственные формы тугоухости и глухоты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.