Биоэлектрическая активность головного мозга, ипохондрия и вегетативные нарушения у глухих
Нами проведено исследование биоэлектрической активности головного мозга у 43 детей и подростков с врожденной и рано приобретенной глухотой.
Биоэлектрическая активность головного мозга этих детей и подростков сопоставлялась с ЭЭГ практически здоровых слышащих школьников в возрасте 10—16 лет (30 обследуемых).
Проведенное исследование показало, что биоэлектрическая активность головного мозга у детей и подростков с врожденной и рано приобретенной глухотой существенно не отличается от ЭЭГ у слышащих лиц того же возраста. У исследованной группы глухих пациентов не было отмечено патологических знаков, указывающих на грубое органическое поражение ЦНС.
Как показал анализ клинических данных, у обследованных глухих детей и подростков преобладало патологическое развитие личности по смешанному типу. Клиническая картина отличалась мозаичностью характерологических расстройств на всех этапах заболевания и сочетанием признаков повышенной возбудимости, истероидных компонентов, а также тормозимых черт.
У большинства обследованных глухих детей и подростков отмечались повышенное внимание к своему здоровью, тенденция к ипохондрической фиксации на различных соматических ощущениях, тревожные опасения. Такая симптоматика была больше выражена у глухих с патологическим развитием личности по тормозимому и смешанному типам.
Возможно, что эти особенности детерминированы глухотой, вносящей своеобразие в корковую нейродинамику и, изменяющей функциональное состояние подкорковых структур. Такое предположение косвенно подкрепляется исследованиями ряда авторов по экспериментальной сенсорной депривации. В частности, J. Zilly, J. Shurley отмечали повышенную фиксацию обследуемых на соматических ощущениях в условиях изоляции.
О. Н. Кузнецов, В. И. Лебедев объясняли появление обостренной чувствительности к деятельности внутренних органов при экспериментальной сенсорной изоляции, исходя из оригинальной физиологической концепции, предложенной Л. А. Орбели, согласно которой при заторможенности внешних анализаторных систем начинает преобладать влияние интероцептивных импульсов. В норме же эти импульсы остаются на уровне подкорковых и подавляются афферентными раздражителями из внешней среды.
Еще одной особенностью клиники пограничных нервно-психических нарушений, присущей большинству глухих детей и подростков, являлось наличие у них выраженных вегетативных расстройств, что, видимо, связано с определенной недостаточностью гипоталамических структур головного мозга. Это подтвержается, в частности, данными электроэнцефалографического исследования глухих, указывающими в ряде наблюдений на дисфункцию мезодиэнцефальных отделов мозга (депрессивный характер некоторых кривых: наличие тетаволн, регистрирующихся преимущественно в центральных областях коры головного мозга; вспышки билатеральных пароксизмальных разрядов).