Коммерция в медицине. Реклама врачами и медицинскими учреждениями
Нельзя заниматься медициной как коммерцией.
Запрещены любые прямые или непрямые способы рекламы, в частности, такое обустройство или обозначение помещений, которое придает им коммерческий вид.
Согласно некоторым «реалистам», эта статья, в ее традиционной и решительной формулировке, уже устарела. Почему бы не рассмотреть последовательно их аргументы?
A. Не показывает ли резкая формулировка первого абзаца корпоративистского и пренебрежительного отношения к другим уважаемым профессиям, которые тоже озабочены соблюдением моральных норм? По правде говоря, медицина находится на службе у людей. Объектом сделок с применением денежного эквивалента могут быть вещи. Но это неприменимо к людям. Как и человеческое тело, личность в гуманистической цивилизации находится «вне коммерции».
Б. Запрет направлен прежде всего против духа конкуренции, который царил среди врачебного сословия, угрожая ему и сейчас. В предыдущих комментариях Ассоциации медиков к Кодексу деонтологии одна страница была посвящена перечислению мер, принятых против подобных меркантильных отклонений.
B. С точки зрения циников, столь «возвышенная» позиция спотыкается о материальные «требования» цивилизации, помешанной на финансовой рентабельности. Расширение использования целого перечня медицинских действий, обоснованное распространением почти на все население возможностей (впрочем, различных) медицинской страховки, не приводит ли к установлению расценок на большую часть технических действий и манипуляций с применением новых инструментов и аппаратов? А помимо этих соображений, очень большие средства стали необходимы для адекватного технического обеспечения определенных жизненно важных разделов медицины. Технически высокоразвитые государства уже сделали прагматические выводы, от которых, кажется, нельзя уклониться.
Факты, однако, не столь очевидны. Погоня за рентабельностью или доходностью не может стать главной мотивацией медицинского сословия или учреждений здравоохранения, при любом их статусе и любом вознаграждении врача. Даже для временного обеспечения финансового дефицита медицинского учреждения с моральной точки зрения недопустимо прибегать к избыточному применению технических средств, чья незаменимость и(или) применимость представляются спорными. Это не служит интересам ни больного, ни здравоохранения, и не способствует оптимальному использованию средств медицинского страхования.
Эта статья, столь традиционная в своей редакции, касается любого врача, каким бы ни был род его деятельности и форма вознаграждения; и касается, несомненно, новым и неизвестным ранее образом. Универсальность этих деонтологических принципов подчеркивается включением этой статьи в главу, посвященную общим обязанностям врачей.
По этим причинам практикующий врач не может применять рекламу или прибегать к каким-либо воздействиям на публику для увеличения своей клиентуры, или клиентуры учреждения, в котором он работает. В нашем потребительском обществе любое действие рекламно-коммерческого характера все же подлежит критике, если оно допускается теми, кому доверена миссия заботы о здоровье.
