Сосудистые мальформации глазницы развиваются из венозных (варикоз и венозно-лимфатические мальформации (лимфангиомы)) и артериальных (артериовенозные мальформации) сосудистых зачатков и составляют значительную часть всех опухолей глазницы у детей.
Лучше всего описывать их в контексте их гемодинамики; таким образом, их можно разделить на три типа:
• Тип 1 (кровоток отсутствует) — новообразования слабо связаны с сосудистым руслом; это тип включает в себя венозно-лимфатические мальформации (лимфангиомы) или комбинированные венозные лимфатические мальформации.
• Тип 2 (венозный кровоток) — эти новообразования бывают растяжимыми, которые напрямую и тесно связаны с венозным руслом или нерастяжимыми, минимально сообщающимися с венозным руслом. Новообразования обоих типов 1 и 2 могут быть комбинированными, сочетать в себе гемодинамические признаки растяжимых и нерастяжимых новообразований.
• Тип 3 (артериальный кровоток) — эти новообразования включают в себя артериовенозные мальформации, которые характеризуются интенсивным антеградным кровотоком через опухоль в венозное русло.
Венозно-лимфатическая мальформация (лимфангиома) глазницы:
(А) Внезапно развившийся экзофтальм левого глаза у ранее не предъявлявшего жалоб пятилетнего ребенка.
(Б) При КТ выявлено новообразование мягкотканной плотности, разветвляющееся в ретробульбарных тканях.