Этапы диагностики и дифференциации рака века глаза
Для своевременного и правильного распознавания рака века в начальных или более ранних стадиях возникновения злокачественного роста следует твердо и неуклонно придерживаться следующих основных онкологических установок.
1. Всякое длительно существующее, внешне как будто совершенно «безобидное», по всем данным явно воспалительное уплотнение кожи века, остающееся устойчивым к тщательно проводимому, соответственно подобранному противовоспалительному лечению, как и любое неожиданно выявляемое наступление роста или же изъязвления длительно существовавшего, совершенно «безобидного» до того опухолеподобного образования или мелкого узелка, сидящего на веке или в его окружении, с точки зрения онкологической настороженности всегда должно рассматриваться как проявление истинного бластоматозного роста.
К нему необходимо отнестись с пристрастием, как к заведомо выявленному новообразованию, и в срочном порядке приступить к лечению.
2. Если природа подобного рода длительно существующего новообразования и после тщательного обследования все же остается неясной, а внешний вид его и характер роста вызывают подозрение или если мнения врачей, исследующих больного, расходятся относительно характера имеющегося образования, то никоим образом нельзя продолжать спокойно наблюдать за дальнейшим ходом развития процесса в ожидании возможного выяснения диагноза «со временем», по мере роста и увеличения этого образования.
В таких случаях необходимо немедленно провести биопсию или же полное иссечение неясного образования, предпочтительно методом электроэксцизии, для скорейшего уточнения его природы путем патологоанатомического исследования.
3. Морфологическое исследование необходимо провести срочно для быстрейшего проведения соответствующего лечения, если биопсия выявит наличие рака и тем более если окажется, что иссечение произведено недостаточно абластично — в пределах поражения. Таким образом следует всегда поступать при наличии старческой бляшковидиой кератомы с инфильтрированным основанием, при которой клинически не всегда представляется возможным определить, претерпела ли уже в данном случае такая кератома (которую вообще рассматривают как предраковое образование) злокачественное превращение.
Пристрастный подход и онкологическая настороженность при любом неясном или подозрительном образовании век и области глаза у людей старшего и пожилого, да и среднего возраста и назначение правильного противоракового лечения во всех тех случаях, когда нет еще достаточной уверенности в действительном наличии ракового новообразования, позволяют добиться лишних шансов на своевременное и радикальное пресечение бластоматозного роста в более ранней стадии развития его и, таким образом, значительно увеличивают возможность полного избавления заболевшего от злокачественного новообразования.
