Циклокриопексия в амбулаторных условиях обычно выполняется пациентам с отсутствием световосприятия. Циклокриотерапия может стать причиной субатрофии глазного яблока, но она может применяться при заболеваниях, которые приведут к субатрофии глазного яблока, если она не будет выполнена.
В афакичных глазах после витрэктомии в плоскости зрачка отсутствует матрикс, вдоль волокон которого может формироваться ретролентальная мембрана, за исключением случаев наличия фибрина. При выполнении циклокриотерапии важно вводить периокулярно стероиды в больших дозах.
Циклокриотерапия может быть выполнена на обнаженной склере, что приведет к большему разрушению цилиарных отростков и меньшему повреждению конъюнктивы, теноновой капсулы и меньшему дискомфорту.
Если криопексия выполняется при температуре -80°С, непрерывно в течение 1 мин, ее эффект будет предсказуемым. Лучше осуществлять криопексию по всему диаметру окружности цилиарного тела, а дополнительную криокоагуляцию проводить только при повторной операции.
Если выполнить криопексию выше цилиарного тела с минимальным расширением кпереди, это приведет к меньшему повреждению оставшейся функционирующей части тра-бекулярной сети. Если криокоагуляты достигают лимба, это значит, что процедура проводится наружнее трабекулярной сети, т.е. слишком расширенно.
В таких случаях нужно переместить наконечник зонда кзади и продолжить лечение. Терапевтическое ультразвуковое воздействие или транссклеральная лазерная циклодеструкция при длине волны 1064 нм в данных случаях более эффективны, чем циклокриотерапия.
Эндоциклофотокоагуляция более эффективна и дает меньше осложнений, чем крио-, лазерная или ультразвуковая циклодеструкция, но требует выполнения интраокулярного хирургического вмешательства.
