Своеобразные кожные паразиты теплокровных животных и человека — чесоточные клещи, имеют тело шаровидной формы с короткими ногами, снабженными коготками и присосками. Клещи, паразитирующие на животных, могут нападать на человека, но заболевание бывает кратковременным. Цикл развития, продолжающийся до 2 нед, складывается из фаз яйца, личинки, нимфы и половозрелых самок и самцов.
В роговом слое кожи хозяина самки прокладывают ходы, на концах которых под пузырьками находятся сами. В ходах можно обнаружить яйца н экскременты клещей.
Вызываемое клещом заболевание носит название «чесотка». Оно передается непосредственно от больного, а также при пользовании его постелью, полотенцем, одеждой. Заболевание сопровождается сильным зудом, особенно по ночам. Зуд вызывает расчесы, нередко осложняющиеся вторичной бактериальной инфекцией. На теле больного чесоткой видны извилистые беловатые полосы — чесоточные ходы. Поражается преимущественно кожа с тонким роговым слоем: в межпальцевых промежутках, подмышечных впадинах, локтевых сгибах, веках, паховых областях. Мучительный ночной зуд и бессонница приводят к функциональному нарушению деятельности нервной системы.
В кожу втирают серную мазь: 33% взрослым и 10% детям. Эффективен следующий метод: в кожу втирают 60% раствор гипосульфита натрия 3—4 раза подряд через несколько минут, после чего 2—3 раза втирают 6% раствор соляной кислоты.
Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, выявлении и лечении пораженных лиц, проведении осмотров детских коллективов, дезинфекции.
Педикулез глаз - поражение глаз вшами
На человеке паразитируют три представителя семейства вшей — платяная, головная и лобковая, причем отмечается строгая адаптация: вши человека не могут переходить на животных, а вши животных — на человека. Педикулез (вшивость) широко распространяется обычно в периоды социальных бедствий, на фоне нарушений санитарно-гигиенических условий труда и быта. Платяные и головные вши имеют эпидемиологическое значение, так как являются переносчиками эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки. Вши могут служить причиной кожных поражений, в том числе кожи век [Denslow G. Т., Reddy S. С, Couch J. M. et al., Kirsclmer M. N.]. Слюнной секрет вшей, обладающий токсическим и раздражающим действием, вызывает зуд и кожные высыпания. В местах расчесов развиваются стрептококковые и стафилококковые поражения в виде небольших пузырей (фликтен). Везикулы и пустулы могут вскрываться, а при тяжелых поражениях сливаются, захватывая большие зоны. При поражении волосистой части волосы могут склеиваться серозно-гнойным отделяемым. При поражении кожи бровей и век развиваются блефариты и конъюнктивиты.
Область глаз обычно поражается лобковой вошью и исключительно редко — головной. Взрослые особи находятся между ресницами по краю века или между волосами на бровях, откладывая свои яйца у корней волос и вызывая сильный зуд [Awan К. J.].
Диагностика основана на обнаружении вшей или гнид. Косвенным признаком наличия лобковых вшей являются синеватые пятна на волосистой части, образующиеся при разрушении гемоглобина в месте укуса.
Лечение при головном педикулезе включает мытье головы горячим 3% раствором уксуса, применение инсектицидного мыла или мыльно-керосиновой эмульсии (45% керосина), втирание масляно-керосиновой смеси (50%). После обработки моют голову чистой водой с мылом и удаляют насекомых [Дайтер Л. Б., Тушка Л. Ф.]. При туловищном педикулезе проводят повторное мытье горячей водой с мылом. При лобковом педикулезе (фтириаз) волосы обязательно сбривают и кожу обрабатывают мазью ацетофоса (3—5%) или метиацетофоса (5%). Меняют нательное и постельное белье, головные уборы и верхнюю одежду дезинфицируют. Для лечения кожных осложнений применяют мази антибиотиков. Участки поражения па коже век можно обработать 90% спиртом, а затем применить мазь антибиотика. К. J. Awan при фтириазе век использовал криотерапию.
