Даже при поздних стадиях заболевания в большинстве случаев при применении первичного хирургического вмешательства и адъювантной химиотерапии (XT) на основе препаратов платины удается достичь излечения. Всем пациенткам с герминогенными злокачественными опухолями, особенно на ранних стадиях заболевания, после органосохраняющих операций необходимо тщательное наблюдение.
Рецидивы обычно возникают в течение первых 2 лет после первичного лечения. Ожидаемая частота рецидивов на ранних стадиях дисгерминомы после изолированной аднексэктомии составляет 15— 25 %, и обычно они хорошо поддаются лечению.
Рецидивы после химиотерапии (XT) делят на платиночувствительные и платинорезистентные, последние считают некурабельными. Группа M.D. Anderson Hospital отметила 42 случая неудачного первичного лечения 160 пациенток с герминогенными опухолями. У 17 пациенток химиотерапия (XT) VAC не имела успеха. В настоящее время в результате использования различных химиотерапевтических режимов у 12 (29 %) из 42 пациенток нет признаков заболевания.
При лечении рецидивов пользу может дать хирургическое уменьшение объема опухоли. В этом исследовании операцию провели 24 пациенткам, 12 из них живы (все с объемом остаточной опухоли менее 2 см). Из 7 пациенток с остаточной опухолью более 2 см не выжил никто.
