МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Нежелательные желудочно-кишечные явления при лечении по NCI

Нежелательное явление Обозначение I степень II степень III степень IV степень V степень
Анорексия Анорексия Потеря аппетита без изменения привычного режима питания Нарушение режима питания без значительной потери массы тела; требуется введение в рацион питательных смесей Значительная потеря массы тела или истощение (например, недостаточное потребление калорий и/или жидкостей);
требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание
Угрожающая жизни Смерть
Асцит, не связанный с опухолевым ростом Асцит Бессимптомный С клиническими проявлениями, требуется лечение С клиническими проявлениями, требуется хирургическое вмешательство Угрожающий жизни Смерть
Колит Колит Бессимптомный, подтверждается только результатом гистологического исследования или методами лучевой диагностики Боль в животе; выделение слизи или крови с калом Боль в животе, лихорадка, нарушение моторики кишечника или кишечная непроходимость; симптомы раздражения брюшины Угрожающий жизни (например, перфорация, кровотечение, ишемия, некроз, токсический мегаколон) Смерть
Запор Запор Наблюдается редко; иногда применяют размягчающие и другие слабительные средства, изменение состава пищи, клизмы Постоянные симптомы, контролируются слабительными средствами или клизмами Симптомы, влияющие на повседневную активность; частичная кишечная непроходимость, показана консервативная терапия Угрожающий жизни (например, кишечная непроходимость, токсический мегаколон) Смерть
Дегидратация Дегидратация Сухость слизистых оболочек; снижение тургора кожи; необходимо обильное питье Показана инфузионная терапия < 24 ч Показана инфузионная терапия > 24 ч Угрожающая жизни (например, гемодинамический коллапс) Смерть
Диарея Диарея Увеличение числа дефекаций на < 4 по сравнению с привычным их количеством; незначительное увеличение объема каловых масс через колостому Увеличение числа дефекаций на 4-6; показана инфузионная терапия < 24 ч; умеренное увеличение объема каловых масс через колостому; не влияет на повседневную активность Увеличение числа дефекаций на > 7; недержание; показана инфузионная терапия > 24 ч; госпитализация; значительное увеличение объема каловых масс через колостому; влияет на повседневную активность Угрожающая жизни (например, гемодинамический коллапс) Смерть
Сухость во рту (ксеростомия) Сухость во рту С клиническими проявлениями (сухость во рту или вязкая слюна) без значительного изменения режима питания; слюноотделение без стимуляции > 0,2 мл/мин С клиническими проявлениями, значительное изменение питания (например, большое потребление воды и других жидкостей, питание ограничено только пюре и/или жидкой пищей); слюноотделение без стимуляции 0,1-0,2 мл/мин Нормальное питание невозможно; требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание; слюноотделение без стимуляции < 0,1 мл/мин - -
Дисфагия (нарушение глотания) Дисфагия С клиническими проявлениями, может принимать обычную пищу С клиническими проявлениями, нарушение питания или глотания (например, отказ от привычного питания, использование питательных смесей); показана инфузионная терапи < 24 ч С клиническими проявлениями, тяжелые нарушения питания или глотания (например, недостаточное поступление калорий и жидкостей); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающая жизни (например, обструкция, прободение) Смерть
Энтерит (воспаление тонкой кишки) Энтерит Бессимптомный, подтверждается только результатом гистологического исследования или методами лучевой диагностики Боль в животе; выделение слизи или крови с калом Боль в животе, лихорадка, нарушение перистальтики или парез кишечника; симптомы раздражения брюшины Угрожающий жизни (например, перфорация тонкой кишки, кровотечение, ишемия, некроз) Смерть
Эзофагит Эзофагит Бессимптомный, подтверждается только результатом гистологического исследования или с помощью эзофагогастродуоденоскопии и методов лучевой диагностики С клиническими проявлениями, нарушения питания/ глотания (например, изменение режима и характера питания, использование питательных смесей); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями, тяжелые нарушения питания/глотания (например, недостаточное потребление калорий и жидкости); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающий жизни Смерть
Свищ Свищ Бессимптомный, подтверждается только методами лучевой диагностики С клиническими проявлениями, нарушение функций ЖКТ (например, изменение режима и характера питания, диарея с обезвоживанием); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями, тяжелые нарушения функций ЖКТ (например, изменение режима и характера питания, диарея с обезвоживанием); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающий жизни Смерть
Метеоризм Метеоризм Слабый Умеренный - - -
Гастрит (в т. ч. желчный рефлюкс-гастрит) Гастрит Бессимптомный, подтверждается только методами лучевой диагностики или эзофагогастродуоденоскопией С клиническими проявлениями; нарушение функции желудка (например, недостаточное потребление калорий и жидкости); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями; тяжелые нарушения функции желудка (например, недостаточное потребление калорий и жидкости); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающий жизни; требуется хирургическое лечение (например, гастрэктомия) Смерть
Изжога или диспепсия Изжога Слабая Умеренная Тяжелая - -
Геморрой Геморрой Бессимптомный С клиническими проявлениями; показана перевязка геморроидальных узлов или консервативная терапия Влияет на повседневную активность; требуется хирургическое или эндоскопическое вмешательство либо с помощью интервенционной радиологии Угрожающий жизни Смерть
Кишечная непроходимость (функциональная кишечная непроходимость, т. е. паралитическая) Кишечная непроходимость Бессимптомная, подтверждается только методами лучевой диагностики С клиническими проявлениями; нарушения функций ЖКТ (например, изменение режима и характера питания); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями; тяжелые нарушения функций ЖКТ; требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающая жизни Смерть
Недержание кала и газов Анальная недостаточность Использование прокладок Прокладки необходимы ежедневно Влияет на повседневную активность; требуется хирургическое вмешательство Показано хирургическое отключение прямой кишки Смерть
Несостоятельность анастомоза Несостоятельность анастомоза Бессимптомное, подтверждается только методами лучевой диагностики С клиническими проявлениями; требуется лечение С клиническими проявлениями, нарушение функций ЖКТ; требуются инвазивные или эндоскопические вмешательства Угрожающая жизни Смерть
Нарушение всасывания Мальабсорбция - Изменение рациона питания; требуется лечение (например, назначение ферментов, лекарственных средств, пищевых добавок) Отсутствие нормального пищеварения (т. е. требуется ППП) Угрожающая жизни Смерть
Мукозит/стоматит (клинически подтвержденный) Мукозит (клинически подтвержденный) Эритема слизистой оболочки Очаговое изъязвление или образование фибринозных пленок (псевдомембран) Сливное изъязвление или образование фибринозных пленок (псевдомембран); кровотечение при малейшей травме Некроз тканей; значительные спонтанные кровотечения, угрожающие жизни Смерть
Мукозит (функциональный/с клиническими проявлениями) Мукозит (функциональный/с клиническими проявлениями) Верхние отделы ЖКТ и дыхательных путей: Минимальные симптомы, привычный режим питания; минимальные респираторные симптомы без функциональных нарушений
Нижние отделы ЖКТ: Минимальный дискомфорт; лечение не требуется
Верхние отделы ЖКТ и дыхательных путей: С клиническими проявлениями, переход на специальное питание; респираторные симптомы с функциональными нарушениями, но не влияют на повседневную активность
Нижние отделы ЖКТ: С клиническими проявлениями; требуется лечение; не влияет на повседневную активность
Верхние отделы ЖКТ и дыхательных путей: С клиническими проявлениями, потеря способности кэнтеральному питанию; респираторные симптомы, влияющие на повседневную активность
Нижние отделы ЖКТ: Недержание кала или другие симптомы, влияющие на повседневную активность
Симптомы, угрожающие жизни Смерть
Тошнота Тошнота Потеря аппетита без изменения обычного ритма питания Снижение поступления питательных веществ без значительной потери массы тела, обезвоживания или нарушения питания; показана инфузионная терапия < 24 ч Недостаточное поступление калорий и жидкости; требуется инфузионная терапия и полное или частичное парентеральное питание > 24 ч Угрожающая жизни Смерть
Некроз Некроз - - Потеря способности к полноценному эн-теральному питанию (например, необходимо энтеральное или парентеральное питание); требуются лечение с помощью методов интервенционной радиологии, эндоскопические или хирургические вмешательства Угрожающий жизни; требуется радикальная операция (например, тотальная колэктомия) Смерть
Обтурационная кишечная непроходимость Обтурационная кишечная непроходимость Бессимптомная, подтверждается только методами лучевой диагностики С клиническими проявлениями; нарушение функций ЖКТ (например, изменение режима питания, рвота, диарея или обезвоживание); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями; тяжелые функциональные нарушения ЖКТ; (например, изменение режима питания, рвота, диарея или обезвоживание); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч, хирургическое вмешательство Угрожающая жизни; требуется радикальная операция (например, тотальная колэктомия) Смерть
Перфорация Перфорация Бессимптомное, подтверждается только методами лучевой диагностики Требуется лечение; показана инфузионная терапия < 24 ч Требуется лечение: инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч; хирургическое вмешательство Угрожающее жизни Смерть
Проктит Проктит Неприятные ощущения в прямой кишке, лечение не требуется Симптомы, не влияющие на повседневную активность; требуется лечение Недержание кала и другие симптомы, влияющие на повседневную активность; требуется хирургическое вмешательство Угрожающий жизни (например, прободение) Смерть
Пролапс стомы Пролапс стомы Бессимптомный Особое местное лечение с надлежащей гигиеной; минимальная ревизия стомы Нарушение функции стомы; требуется тщательная ревизия Угрожающий жизни Смерть
Нарушение секреции слюнных желез Нарушение секреции слюнных желез Повышение вязкости слюны; небольшое изменение вкусовых ощущений (например, появление металлического привкуса) Вязкая, тягучая, клейкая слюна; заметное изменение вкусовых ощущений; изменение диеты; нарушения в секреции слюны, не влияющие на повседневную активность Острый некроз слюнных желез; тяжелые нарушения в секреции слюны, влияющие на повседневную активность Приводящее к инвалидности -
Стриктура/стеноз (в т. ч. анастомоза) Стриктура Бессимптомная, подтверждается только методами лучевой диагностики С клиническими проявлениями; изменение функций ЖКТ (например, изменение режима и характера питания, рвота, кровотечение, диарея); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями; тяжелые изменения функции ЖКТ; (например, изменение режима и характера питания, диарея, обезвоживание); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание > 24 ч, хирургическое вмешательство Угрожающая жизни; показано полное удаление органа (например, тотальная колэктомия) Смерть
Нарушение вкуса (диспепсия) Нарушение вкуса Нарушение вкуса, без изменений режима питания Нарушение вкуса, сопровождающееся изменением режима и характера питания (например, использование питательных смесей); неприятные вкусовые ощущения; потеря вкуса - - -
Тифлит (воспаление слепой кишки) Тифлит Бессимптомный, подтверждается только методами лучевой диагностики и результатом гистологического исследования Боль в животе; выделение слизи или крови с калом Боль в животе, лихорадка, нарушение моторики кишечника или кишечная непроходимость; симптомы раздражения брюшины Угрожающий жизни (например, перфорация, кровотечение, ишемия, некроз); требуется хирургическое вмешательство Смерть
Язва Язва Бессимптомная, подтверждается только методами лучевой диагностики и данными эндоскопических исследований С клиническими проявлениями; изменение функций ЖКТ (например, изменение режима и характера питания, применение питательных смесей); показана инфузионная терапия < 24 ч С клиническими проявлениями; тяжелые нарушения функции ЖКТ; (например, недостаточное поступление калорий и жидкости); требуется инфузионная терапия, полное или частичное парентеральное питание z 24 ч, хирургическое вмешательство Угрожающая жизни Смерть
Рвота Рвота 1 раз в сутки 2-5 раз в сутки; показана инфузионная терапия < 24 ч > 6 раз в сутки; требуется инфузионная терапия и ППП > 24 ч Угрожающая жизни Смерть
Степени нежелательных явлений в медицине

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Нежелательные кровоизлияния и кровотечения при лечении по NCI"

Оглавление темы "Нежелательные явления (НЯ) при лечении по NCI":
  1. Нежелательные желудочно-кишечные явления при лечении по NCI
  2. Нежелательные кровоизлияния и кровотечения при лечении по NCI
  3. Нежелательные инфекционные осложнения при лечении по NCI
  4. Нежелательные лимфатические осложнения при лечении по NCI
  5. Нежелательные неврологические осложнения при лечении по NCI
  6. Нежелательная боль при лечении по NCI
  7. Нежелательные дыхательные осложнения при лечении по NCI
  8. Нежелательные осложнения со стороны почек и мочевых путей при лечении по NCI
  9. Нежелательные нарушения половой функции при лечении по NCI
  10. Нежелательные интраоперационные и сосудистые осложнения при лечении по NCI
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.