Нежелательные лимфатические осложнения при лечении по NCI

Нежелательное явление	Обозначение	I степень	II степень	III степень	IV степень	V степень
Лимфорея	Лимфорея	Бессимптомная, подтверждается клинически и методами лучевой диагностики	С клиническими проявлениями, требуется лечение	Применяют методы интервенционной радиологии или хирургическое вмешательство	Угрожающая жизни	Смерть
Лимфедема с кожными изменениями, флеболимфедема	Лимфедема	Едва заметное утолщение со слабым нарушением цвета	Заметное нарушение окраски и огрубение кожи; образование сосочков	-	-	-
Отек головы и шеи	Отек головы и шеи	Локализованный, функциональных нарушений нет	Локализованный отек лица и шеи с функциональными нарушениями	Генерализованный отек лица и шеи с функциональными нарушениями (например, затруднения при повороте шеи или открытии рта)	Тяжелый с изъязвлениями или отеком мозга; требуется трахеотомия и парентеральное питание	Смерть
Отек конечностей	Отек конечностей	Разница в объеме или окружности конечностей 5-10 %; отечность и сглаженность анатомических контуров при тщательном осмотре; при надавливании остаются ямки	Разница в объеме или окружности конечностей < 10-30 %; заметная деформация анатомических контуров и сглаженность кожных складок	Разница в объеме конечностей < 30 %; лимфорея; резкая деформация анатомических контуров; влияет на повседневную активность	Малигнизация (т. е. лимфангиосаркома); ампутация; инвалидность	Смерть
Отек туловища/половых органов	Отек туловища/половых органов	Отечность и сглаженность анатомических контуров при тщательном осмотре; при надавливании остаются ямки	Заметная деформация анатомических контуров и сглаженность кожных складок	Лимфорея; резкая деформация анатомических контуров	Малигнизация (т. е. лимфангиосаркома); ампутация; инвалидность	Смерть
Висцеральный отек	Висцеральный отек	Бессимптомный, подтверждается только клинически и методами лучевой диагностики	С клиническими проявлениями; требуется лечение	С клиническими проявлениями, потеря способности к приему пищи; применяют методы интервенционной радиологии или хирургическое вмешательство	Угрожающий жизни	Смерть
Фиброз, вызванный лимфедемой	Фиброз, вызванный лимфедемой	Минимальная или умеренная избыточность мягких тканей, умеренная плотность или консистенция губки, отсутствие чувствительности к сдавлению и вертикальному положению	Значительное уплотнение мягких тканей со стягиванием кожи или без него	Очень сильное уплотнение со стягиванием кожи, вовлекающим < 40 % отечной зоны	-	-
Лимфоцеле	Лимфоцеле	Бессимптомное течение, выявляется только клинически и методами лучевой диагностики	С клиническими проявлениями; требуется лечение	С клиническими проявлениями; применяют методы интервенционной радиологии или хирургическое вмешательство	-	-
Облитерация кровеносных и лимфатических сосудов	Облитерация кровеносных и лимфатических сосудов	Бессимптомная, выявляется только клинически	С клиническими проявлениями; требуется лечение	С клиническими проявлениями; ведет к контрактуре или снижению объема движения	-	-

Нежелательные лимфатические осложнения при лечении по NCI

Связь с нами: