МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Генная терапия онкологических заболеваний (рака)

В настоящее время возможность воздействия на геном опухолевых клеток с целью вызвать их гибель или подавить рост стала более реальной, поскольку мы уже многое знаем о генетических изменениях, приводящих к малигнизации клеток. Для проявления эффекта ген должен попасть в клетку. Доставка его в клетку осуществляется с помощью вектора.

Это может быть вирус, потерявший способность к репликации, внутри которого находится ген, обычно содержащий промотор. Попав в клетку, ген активируется. Наряду с этим ген можно заключить в липосомы. Также возможно использовать вирусы, обладающие способностью к селективной репликации в опухолевых клетках.

Такая селективность может быть связана с необходимостью прохождения клеткой деления для активации гена или же с отсутствием активного белка р53, или продукта гена RB (ретинобластомы). Близкий подход состоит в использовании вируса, дефектного по репликации, который размножается только в случае, когда происходит экспрессия промотора здоровых клеток. Это имеет место, например, для промотора гена, кодирующего синтез специфического антигена простаты при раке этого органа.

Целью генной терапии рака может быть одна из следующих:
1. Восстановление дефектной функции гена-супрессора роста опухоли. Было показано, что восстановление функции таких супрессорных генов, как р53 или АРС (семейный коли-полипоз), ингибирует рост модельных опухолей. Это является выдающимся результатом, так как существует множественность генетических дефектов, характерных для раковых клеток.

2. Блокирование эффекта онкогена, в котором произошла мутация или наступила его гиперэкспрессия. Для введения факторов, блокирующих эффект доминантных онкогенов и тем самым рост опухоли (олигонуклеотидов или рибозимов), использовали вирусные векторы. Однако наиболее успешный результат был получен при использовании небольших молекул (т. е. лекарственных средств), блокирующих эффект онкогенов. К числу таких молекул относится иматиниб.

3. Введение в клетку гена, способного переводить лечебный препарат в активную форму или вызывать ее гибель иным способом. Преимущество использования гена, активирующего препарат, заключается в том, что активная форма оказывает токсическое действие на клетки, расположенные на определенном расстоянии от той, в которую проник ген. Это так называемый байстендер-эффект.
Такой эффект на сосудистую систему опухоли проявляется, когда в клетки опухоли вводят гены, ответственные за процесс антиангиогенеза.

4. Изменение чувствительности опухоли к атаке со стороны иммунной системы организма. Могут быть использованы векторы, усиливающие экспрессию антигенов, которые увеличивают чувствительность опухолевых клеток к компонентам иммунной защиты.

В настоящее время ни один из этих подходов не исчерпал своих возможностей. Достигнутые в настоящее время успехи в области применения лекарственных препаратов и моноклональных антител для подавления опухолевого роста в какой-то степени сделали менее привлекательными разработку новых терапевтических средств, которая должна включать исследования способов доставки генов в клетки и обеспечения их функционирования.

Генетика ретинобластомы

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Принципы общения врача с онкологическим больным о диагнозе и лечении"

Оглавление темы "Лечение онкологических больных":
  1. Моноклональные антитела (mAb) для лечения рака - эффективность
  2. Генная терапия онкологических заболеваний (рака)
  3. Принципы общения врача с онкологическим больным о диагнозе и лечении
  4. Консультация и реабилитация онкологических больных
  5. Выбор метода лечения рака и качество жизни онкологического больного
  6. Снятие боли при раке. Какие анальгетики выбрать?
  7. Принципы контроля и лечения боли у неизлечимых больных раком
  8. Лечение потери аппетита, тошноты у больных раком
  9. Лечение запора и кишечной непроходимости у больных раком
  10. Принципы заботы об умирающих больных раком в Европе (Европейском Союзе)
  11. Знахари и шарлатаны в лечении больных раком - последствия
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.