Эпидермоид (стрелки) внутри IV желудочка. Имеет смешанный (низкий, промежуточный и высокий) сигнал на аксиальном FLAIR-изображении (а), сниженную диффузию на ДВИ (b) и низкий сигнал без накопления КС на постконтрастном аксиальном Т1-ВИ (с)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: экстрааксиальный округлый или дольчатый кистозный очаг с четкими контурами, содержащий эктодермальные включения; имеет сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, высокий - на Т2-ВИ и ДВИ, низкий - на картах ИКД, смешанный (низкий, промежуточный и/или высокий) сигнал при FLAIR, не накапливает КС.
Чаще всего располагается в задней черепной ямке (в области цистерны мостомозжечкового угла), реже -параселлярно/в средней черепной ямке.
2. КТ: экстрааксиальные образования, имеющие плотность от низкой до промежуточной, не накапливают КС, возможна эрозия/деструкция кости.
б) Комментарии. Неопухолевые врожденные или приобретенные экстрааксиальные образования, расположенные латеральнее срединной линии, содержат десквамированные клетки и кератиновый детрит, обычно незначительно сдавливают прилегающее вещество мозга, могут проявляться клиническими симптомами. Локализуются чаще инфратенториально, реже супратенториально. Встречаются у взрослых, в равной степени у мужчин и женщин.
