Мужчина 38 лет с центральной нейроцитомой прозрачной перегородки с прорастанием в боковые желудочки. Опухоль имеет дольчатые края, неоднородный высокий и низкий сигнал на аксиальном FLAIR-изображении (а) и неоднородно накапливает КС, как можно видеть на постконтрастном аксиальном Т1-ВИ (b)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: образование с четкими контурами, как правило, расположенное по краю бокового желудочка или прозрачной перегородки с выпячиванием внутрь желудочка, имеет неоднородный низкий и промежуточный сигнал на Т1-ВИ, неоднородный (от промежуточного до повышенного) сигнал на Т2-ВИ, возможно наличие кальцификатов и/или мелких кист, неоднородное накопление КС.
2. ДВИ: возможно снижение ИКД.
3. MP-спектроскопия: повышены пики глицина (3,55 ppm), холина и аланина, пик N-ацетиласпартата снижен. Иногда встречаются внежелудочковые нейроцитомы в лобных и теменных долях, а также в области турецкого седла.
4. КТ: образование с четкими контурами, как правило, расположенное по краю бокового желудочка или прозрачной перегородки с выпячиванием внутрь желудочка, имеет неоднородную (низкую и промежуточную) плотность, возможно наличие кальцификатов и/или мелких кист, неоднородное накопление КС.
б) Комментарии. Медленно растущая, редко встречающаяся нейроэпителиальная опухоль (II степень злокачественности по классификации ВОЗ), состоит из одинаковых круглых зрелых нейронов. Иммунореактивна к синаптофизину и ядерному белку нервных клеток (NeuN). Составляет 0,5% всех внутричерепных опухолей. Возраст больных колеблется от 8 дней до 67 лет (средний возраст - 29 лет).
Данные лучевой диагностики аналогичны таковым при внутрижелудочковых олигодендроглиомах. Центральные нейроцитомы обычно доброкачественные, после хирургического лечения прогноз благоприятный.
