МРТ связок тарзального канала и тарзального синуса в норме
Фронтальная МР-томограмма: таранно-пяточная межкостная связка. Пяточное прикрепление связки расположено непосредственно кпереди от заднего отдела подтаранного сустава. Затем связка пересекает тарзальный канал и поднимается косо кнутри, достигая места прикрепления в борозде таранной кости. Таранно-пяточная межкостная связка лучше всего визуализируется на фронтальных и продольных томограммах как связка тарзального синуса, занимающего наиболее заднее и внутреннее положение.
Продольная МР-томограмма: межкостная связка в виде пучка, проходящего от таранной кости к пяточной и визуализируещегося кпереди от заднего отдела подтаранного сустава. Обычно связку обнаруживают на наиболее внутренних продольных томограммах тарзального синуса.
Жидкость в тарзальном синусе часто указывает на хронические или острые патологические изменения. Тем не менее, заполненный жидкостью заворот может проникать в тарзальный синус из заднего отдела подтаранного сустава. Такую картину не следует расценивать как признак патологических изменений тарзального синуса.
Фронтальная МР-томограмма в режиме TV. цервикальная связка. Цервикальная связка является наиболее прочной связкой, соединяющей таранную и пяточную кости. Она также занимает наиболее переднее положение в тарзальном синусе. Ее пяточное начало расположено кнутри от места начала короткого разгибателя пальцев. Связка восходит кпереди и кнутри, достигая места своего прикрепления на нижней поверхности шейки таранной кости. Она принимает более горизонтальное положение в вальгусной и более вертикальное—в варусной позиции пяточной кости.
Продольная МР-томограмма в режиме T1: цервикальная связка. Ход связки кпереди от пяточной кости к таранной наиболее полно отображается на продольных томограммах. Обратите внимание, что промежуточный корень нижнего удерживателя сухожилий разгибателей расположен непосредственно кзади от цервикальной связки.
Продольная МР-томограмма: корни удерживателя сухожилий разгибателей. Промежуточный корень прикрепляется к пяточной кости немного кзади от цервикальной связки. Медиальный корень имеет наружное и внутреннее пяточные прикрепления и одно таранное прикрепление. Промежуточный корень и наружная часть медиального корня могут прикрепляться к пяточной кости в непосредственной близости друг к другу, однако последний—ближе к заднему отделу подтаранного сустава.
Продольная МР-томограмма, режим Т1: латеральный корень нижнего удерживателя сухожилий разгибателей. Корень прикрепляется к пяточной кости кнаружи от места начала мышцы короткого разгибателя пальцев. Он имеет продолжение в нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц и глубокую фасцию. Связка отображается на наиболее латеральных томограммах тарзального синуса.