МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме

МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Большеберцово-малоберцовая межкостная перепонка как правило визуализируется в виде хорошо выраженной структуры с сигналом низкой интенсивности, связывающей большеберцовую и малоберцовую кости. Ее дистальное утолщение является межкостной связкой. Непосредственно над голеностопным суставом перепонка становится менее четкой и даже может прерываться.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Большеберцово-малоберцовая межкостная связка представляет собой дистальное утолщение большеберцово-малоберцовой перепонки. Иногда она может визуализироваться в виде отдельной структуры, как на этой томограмме, но чаще она плохо различима, прерывиста или даже отсутствует.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Заполненный жидкостью заворот размерами от 0,5 до 1,0 см распространяется из голеностопного сустава в большеберцово-малоберцовое фиброзное сочленение. Большеберцово-малоберцовая связка часто располагается у верхнего края заворота. В данном случае она проходит позади заворота.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Представлены передняя и задняя нижние большеберцово-малоберцовые связки над голеностопным суставом. Лучше всего связки визуализируются на аксиальных томограммах. Передне-нижняя большеберцово-малоберцовая связка может иметь прерывистый вид, что связано с наличием жировой ткани между связкой и добавочной связкой Бассета (Bassett).
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Представлены передняя и задняя большеберцово-малоберцовые связки на уровне голеностопного сустава. Связки визуализируются на этом уровне или немного ниже. Обратите внимание, что малоберцовая кость на этом уровне имеет округлую форму без расположенного дистальнее углубления ямки лодыжки.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Передняя и задняя большеберцово-малоберцовые связки на уровне купола таранной кости (таранная кость на этом уровне имеет квадратную форму). Наиболее нижняя часть передней большеберцово-малоберцовой связки получила название связки Бассета (Bassett). Нижняя поперечная связка является продолжением задненижней большеберцово-малоберцовой связки, однако проходит дистальнее задней суставной поверхности большеберцовой кости.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Фронтальная томограмма левой голени в режиме Т1: задненижняя большеберцово-малоберцовая связка. Косой ход связки лучше всего отображается на фронтальных срезах. Связка нисходит сверху от большеберцовой кости к ниже расположенному месту своего прикрепления на малоберцовой кости. Обратите внимание, что связка прикрепляется к малоберцовой кости над ямкой лодыжки.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Фронтальная томограмма левого голеностопного сустава в режиме TV задненижняя большеберцово-малоберцовая связка. Исчерченость связки связана с интерпозицией жировой ткани между волокнами и не должна расцениваться как признак разрыва при анализе аксиальных томограмм.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Передне-нижняя большеберцово-малоберцовая связка направлена косо от переднего края большеберцовой кости вниз и кнутри к малоберцовой кости. Связка Бассета (Bassett) формирует отдельный пучок, расположенный ниже основной порции связки.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Задненижняя большеберцово-малоберцовая связка визуализируется на фронтальной диффузно взвешенной томограмме с подавлением сигнала от жира. Обратите внимание, что нижняя поперечная связка идет дистальнее заднего отдела большеберцовой кости, формируя заднюю губу и углубляя задний отдел голеностопного сустава. Ее большеберцовое прикрепление располагается медиально, почти на уровне медиальной лодыжки. Большеберцово-малоберцовые связки прикрепляются к малоберцовой кости над ямкой лодыжки, в то время как таранно-малоберцовые связки находят место своего прикрепления под ней.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
На этой диффузно взвешенной томограмме с подавлением сигнала от жира визуализируется межлодыжковая связка, которую также называют большеберцовым ответвлением. Связка представляет собой нормальный вариант и проходит от задней таранно-малоберцовой связки почти до медиальной лодыжки. Связка располагается между нижней поперечной и задней таранно-малоберцовой связками. В ряде случаев ее трудно отличить от нижней перечной связки.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Продольная МР-томограмма в режиме TV. нижний сегмент большеберцово-малоберцовой связки дистальнее задней поверхности большеберцовой кости. Продольные томограммы не обеспечивают оптимальную визуализацию большеберцово-малоберцовой и таранно-малоберцовой связок.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
На продольных томограммах большеберцово-малоберцовая и таранно-малоберцовая связки визуализируются в виде небольших овальных структур с сигналом низкой интенсивности, которые расположены кзади от таранной кости и не должны быть ошибочно приняты за внутрисуставные тела. Оценка связок на последовательных срезах устраняет эту проблему. Обратите внимание, что задняя таранно-малоберцовая связка едва визуализируется в месте своего начала у латерального бугорка таранной кости.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Продольная МР-томограмма в режиме инверсии-восстановления с коротким временем релаксации T1: нижняя поперечная связка, окруженная жидкостью и симулирующая внутрисуставное тело.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
Наиболее наружный продольный срез в режиме Т1 позволяет визуализировать переднюю большеберцово-малоберцовую связку, соединяющую большеберцовую и малоберцовую кости. Обратите внимание на исчерченность связки. Также визуализируется пяточно-малоберцовая связка.
МРТ связок большеберцово-малоберцового синдесмоза в норме
На этой аксиальной томограмме определяется нормальная исчерченность передне-нижней большеберцово-малоберцовой связки. Поскольку передняя большеберцово-малоберцовая связка имеет косую направленность и жировой интерпонент между волокнами, она может выглядеть прерывисто. Такую картину не следует ошибочно расценивать как признак разрыва.

- Также рекомендуем "МРТ дельтовидной связки в норме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.7.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: