МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Признаки доброкачественной смешанной опухоли окологлоточного пространства

а) Терминология:
• Синонимы: плеоморфная аденома окологлоточного пространства (ОГП)
• Хирурги часто называют опухоль окологлоточной вне зависимости оттого, происходит ли она из окологлоточного пространства, глубокой доли околоушной слюнной железы, слизистого пространства глотки или крыловидных мышц

б) Визуализация:
• Округлое образование с четкими краями, расположенное в пределах жировой клетчатки окологлоточного пространства:
о Не связано с глубокой долей околоушной слюнной железы
• При небольших размерах имеет округлую форму и четкие края
• Крупная опухоль может иметь отдельные доли
• Гиперинтенсивный сигнал на Т2 томограммах, аналогичный сигналу спинномозговой жидкости

Признаки доброкачественной смешанной опухоли окологлоточного пространства
(Слева )При КТ с КУ в аксиальной проекции визуализируется образование с четкими контурами, с небольшой тенденцией к дольчатости, расположенное в левом окологлоточном пространстве. Опухоль полностью окружена жировой клетчаткой, которая с медиальной стороны отделяет ее от глоточного слизистого пространства, с латеральной стороны от глубокой доли околоушной слюнной железы, сонного пространства сзади.
(Справа) МРТ Т1ВИ в аксиальной проекции определяется образование с четкими контурами, расположенное в глубоких отделах правой половины лица и полностью окруженное жировой клетчаткой окологлоточного пространства. Образование расположено отдельно от медиального края глубокой доли правой околоушной железы.
Признаки доброкачественной смешанной опухоли окологлоточного пространства
(Слева) При МРТ Т1ВИ в коронарной проекции определяется образование с четкими контурами, которое окружено жировой клетчаткой окологлоточного пространства. Образование имеет незначительные размеры и не сдавливает окружающие ткани. Оно было обнаружено случайно при МРТ головного мозга.
(Справа) При МРТ Т2ВИ FS в аксиальной проекции визуализируется однородное гиперинтенсивное образование с небольшой тенденцией к дольчатости. Гиперинтенсивный сигнал, аналогичный сигналу от спинномозговой жидкости, является характерным для доброкачественных смешанных опухолей. После введения контраста подтвердилось наличие солидной опухоли.

в) Дифференциальная диагностика:
• Доброкачественная смешанная опухоль глубокой доли околоушной слюнной железы
• Нейрогенные опухоли окологлоточного пространства
• Асимметрия крыловидного венозного сплетения
• Киста второй жаберной дуги

г) Патология:
• Доброкачественная опухоль, происходящая из атипичных останков малых слюнных желез
• Обычно однородная, но могут отмечаться участки некроза, кровоизлияния, кистозного перерождения
• В некоторых случаях возникают участи оссификации или кальцификации

д) Клинические особенности:
• Из-за глубокого расположения и медленного роста обычно протекает бессимптомно или с незначительной симптоматикой
• Опухоли небольшого размера обычно находят случайно
• Более крупные новообразования часто выявляют при осмотре зубов/полости рта

е) Диагностическая памятка:
• Первичные опухоли окологлоточного пространства встречаются редко
• МРТ: в Т2 сигнал аналогичен сигналу от спинномозговой жидкости, но равномерно накапливает контраст
• Чтобы отличить от смешанной опухоли глубокой доли околоушной слюнной железы, необходимо внимательно изучить жировую клетчатку

- Также рекомендуем "КТ, МРТ при доброкачественной смешанной опухоли окологлоточного пространства"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.12.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.