Девушка 18 лет с эпидермоидной кистой справа. Киста имеет низкую плотность на аксиальной КТ (а, стрелка), высокий сигнал на аксиальном Т2-ВИ (b), смешанный (низкий и промежуточный) сигнал на аксиальном FLAIR-изображении (с) и демонстрирует снижение диффузии на аксиальном ДВИ (d). На аксиальном постконтрастном Т1-ВИ (e) отсутствует накопление КС
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: экстрааксиальный округлый или дольчатый кистозный очаг с четкими контурами, содержащий эктодермальные включения, с сигналом от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, высоким - на Т2-ВИ и ДВИ, смешанным (низким, промежуточным и/или высоким) сигналом при FLAIR, не накапливающий КС.
Часто распространяется вдоль ликворопроводящих путей, вызывая хроническую деформацию прилегающей нервной ткани (ствол мозга, паренхима мозга).
2. КТ: экстрааксиальный округлый или дольчатый кистозный очаг с четкими контурами, содержащий эктодермальные включения, имеет плотность от низкой до промежуточной.
б) Комментарии. Неопухолевые врожденные или приобретенные экстрааксиальные образования, расположенные латеральнее срединной линии, содержат десквамированные клетки и кератиновый детрит, обычно незначительно сдавливают прилегающее вещество мозга.
Локализуются чаще инфратенториально, реже супратенториально. Встречаются у взрослых, в равной степени у мужчин и женщин, могут проявляться клиническими симптомами. Обычно располагаются в задней черепной ямке (в области цистерн мостомозжечкового угла), реже - параселлярно/в средней черепной ямке.
