Гистиоцитоз из клеток Лангерганса/эозинофильная гранулема (рис. ниже).
Мальчик 7 лет. На корональном постконтрастном Т1-ВИ с подавлением сигнала от жира визуализируется накапливающая КС эозинофильная гранулема (стрелка), поражающая костный мозг костей черепа; наблюдается локальное разрушение как внутренней, так и наружной пластинки компактного вещества, а также распространение за пределы кости, сопровождающееся утолщением ТМО
Очаги имеют сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, смешанный (от промежуточного до слегка повышенного) сигнал на Т2-ВИ, накапливают КС, возможно накопление КС прилегающей ТМО.
2. КТ: единичные или множественные четко очерченные округлые мягкотканные очаги в костном мозге костей черепа, сопровождающиеся локальной деструкцией/эрозией кости, распространяющиеся экстра- и/или интракраниально. Очаги имеют плотность от низкой до промежуточной, накапливают КС, возможно накопление КС прилегающей ТМО.
б) Комментарии. Единичное образование чаще выявляется у мужчин, чем у женщин, и у пациентов младше 20 лет. Пролиферация гистиоцитов в костном мозге приводит к локальной деструкции кости с дальнейшим распространением в прилегающие мягкие ткани
Множественные образования встречаются при болезни Леттерера-Сиве (лимфаденопатия, гепатоспленомегалия) у детей младше 2 лет и при болезни Хенда-Шюллера-Крисчена (лимфаденопатия, экзофтальм, несахарный диабет) у детей 5-10 лет.
