Гигантоклеточная опухоль проксимального отдела большеберцовой кости у женщины 28 лет. Участок просветления (а) (стрелки) с узкой зоной перехода, вызывающий сигнал промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (b) и неоднородный высокоинтенсивный сигнал на сагиттальном FS T2-ВИ (с)
а) МР-картина. Обычно это четко отграниченные образования с тонкими низкоинтенсивными контурами на Т1-, PD- и Т2-ВИ. Солидный компонент гигантоклеточных опухолей часто вызывает сигнал низкой-промежуточной интенсивности наТ1- и PD-ВИ, промежуточной-высокой - на Т2-ВИ и высокой - на FS PD- и FS T2-ВИ.
На Т2-ВИ могут наблюдаться зоны низкоинтенсивного сигнала, обусловленные отложением гемосидерина. В 14% случаев в гигантоклеточных опухолях видны аневризматические костные кисты. Возможны участки истончения, вздутия и/или деструкции кортикального слоя и распространение опухоли в мягкие ткани. Степень контрастирования опухолей варьирует.
б) Комментарии. Агрессивные костные опухоли, состоящие из опухолевых одноядерных клеток и отдельных многоядерных остеокластоподобных гигантских клеток. Составляют 23% первичных доброкачественных костных опухолей и 5-9% всех первичных новообразований костей. Возрастная медиана - 30 лет.
