МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме

МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Сагиттальная МР-томограмма в режиме T1: тазобедренный сустав от медиальной стороны к латеральной. В медиальном отделе тазобедренного сустава визуализируется жировая подушка. Вертлужная впадина имеет форму подковы, открытой книзу. Визуализируется небольшая порция поперечной связки, которая пересекает нижнюю открытую часть вертлужной впадины.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Верхний ягодичный нерв покидает седалищную вырезку поверх грушевидной мышцы. Седалищный нерв лежит между грушевидной и верхней близнецовой мышцами. Задний кожный нерв лежит непосредственно позади седалищного бугра.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
При переходе на нижнюю конечность седалищный нерв расположен по нижнему краю грушевидной мышцы. Мышечное брюшко внутренней запирательной мышцы сужается по ходу заднего отдела тазобедренного сустава.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Визуализируются передняя и задняя колонны вертлужной впадины в виде перевернутой буквы «Y», формирующие чащу вокруг головки бедренной кости. Задняя колонна оканчивается книзу на седалищном бугре.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
На этом срезе седалищный нерв лежит между внутренней запирательной и большой ягодичной мышцами. Под большой ягодичной мышцей и кверху от грушевидной мышцы визуализируется средняя ягодичная мышца. Визуализируется звездчатая борозда—небольшое вдавление в верхнем отделе вертлужной впадины.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Вертлужная впадина развернута кпереди, то есть передняя стенка простирается книзу не так далеко, как задняя. Это дает бедру возможность большего сгибания, чем разгибания.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Вертлужная губа хорошо визуализируется на продольных срезах. В данном случае она небольшая, но имеет нормальные контур и интенсивность сигнала.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Из всех ягодичных мышц область начала малой ягодичной мышцы расположена наиболее глубоко и латерально. Верхние ягодичные сосуды разветвляются по мере прохождения в жировом слое под большой ягодичной мышцей. Латеральнее седалищной кости наружная запирательная мышца проходит кзади и примыкает к другим наружным ротаторам бедра.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Следует обратить внимание на комплексное взаиморасположение мышц вокруг тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца лежит кверху от квадратной мышцы бедра. Подвздошно-поясничная мышца расположена выше квадратной мышцы бедра на этом уровне и латеральнее нее на более медиальных срезах. Близнецовые мышцы примыкают к внутренней запирательной мышце по бокам.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Передняя головка прямой мышцы бедра начинается от передней нижней подвздошной ости. Подвздошно-бедренная связка начинается непосредственно книзу от нее, от нижней поверхности передней нижней подвздошной ости.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Большинство разрывов вертлужной губы встречаются в передне-верхнем квадранте. Наилучшим образом они визуализируются, как правило, в продольных проекциях.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Седалищный нерв на этом срезе визуализируется на своем пути под нижней близнецовой мышцей. Заняв свое положение в заднем отделе бедра, наружная запирательная мышца быстро уменьшается в размерах.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Взаиморасположение наружных ротаторов наилучшим образом отображается на продольных томограммах. По ходу глубокого слоя мышц наиболее поверхностное сухожилие имеет грушевидная мышца, за которым следуют верхняя близнецовая, внутренняя запирательная, нижняя близнецовая, и затем наружная запирательная мышцы. Эти мышцы прикрепляются в грушевидной ямке. Квадратная мышца бедра лежит под большой ягодичной мышцей и прикрепляется медиальнее от нее в заднем отделе бедренной кости. Обе мышцы—средняя и малая ягодичные—прикрепляются к большому вертелу.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Толщина подвздошно-бедренной связки может достигать 10 мм. По этой причине инъекции тазобедренного сустава могут быть лишь частично внутрисуставными, а частично внутрисвязочными, особенно если завороты сустава не растянуты. Небольшое краниальное или латеральное отклонение иглы позволит полностью погрузить ее в сустав.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Ветви медиальной артерии, огибающей бедренную кость, огибают шейку бедренной кости сзади.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Напрягатель широкой фасции бедра является наиболее передне-латеральной мышцей бедра.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
По наружному краю тазобедренного сустава визуализируется круговая зона—мощный пучок поперечно направленных волокон, усиливающих капсулу сустава.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Грушевидная мышца расположена по нижнему краю средней ягодичной мышцы и с трудом различима на продольных томограммах. На аксиальных срезах, которые в большей степени соосны грушевидной мышце, идентифицировать ее проще.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Плоская ремнеообразная квадратная мышца бедра проходит от седалищной кости до заднего отдела бедренной кости. Из всех ротаторов бедра она имеет наиболее низкое расположение.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Сухожилие грушевидной мышцы, а также внутренняя запирательная и близнецовые мышцы прикрепляются близко друг к другу к большому вертелу у его заднего края. Сухожилие средней ягодичной мышцы прикрепляется к латеральной поверхности большого вертела. Сухожилие средней ягодичной мышцы состоит из двух компонентов: один ориентирован коронально, а другой—более сагиттально. Здесь визуализируется коронально ориентированный компонент.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
У переднего края бедренной кости визуализируется малая ягодичная мышца, приближающаяся к месту своего прикрепления на передней поверхности большого вертела.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Ягодичные мышцы иногда называют вращательной манжетой тазобедренного сустава. На этой томограмме хорошо видно сходство с сагиттальным срезом вращательной манжеты плечевого сустава.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Латеральная широкая мышца бедра оборачивается вокруг переднего и латерального отделов бедренной кости.
МРТ тазобедренного сустава в продольной проекции в норме
Малая ягодичная мышца прикрепляется к передней поверхности большого вертела. Средняя ягодичная мышца прикрепляется к его верхней поверхности и латеральному краю. Большая ягодичная мышца не имеет прикрепления к большому вертелу, огибает его и отделена от средней ягодичной мышцы вертельной сумкой.

- Также рекомендуем "МРТ тазобедренного сустава во фронтальной проекции в норме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.6.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: