Гигантоклеточная опухоль (до закрытия зон роста) (рис.ниже).
Гигантоклеточная опухоль проксимального метадиафиза плечевой кости у подростка 14 лет. Опухоль интенсивно накапливает Gd-KB на фронтальном FS Т1-ВИ, вызывает деструкцию кортикального слоя и выходит за пределы кости
а) МР-картина. Обычно это четко отграниченное образование с тонкими низкоинтенсивными контурами на Т1-, PD- и Т2-ВИ. Солидный компонент гигантоклеточной опухоли часто вызывает сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1- и PD-ВИ, промежуточной-высокой - на Т2-ВИ и высокой - на FS PD- и FS T2-ВИ.
На Т2-ВИ отмечаются зоны низкоинтенсивного сигнала, обусловленные отложением гемосидерина. В 14% случаев в гигантоклеточных опухолях выявляют аневризматические костные кисты. Могут встречаться участки истончения, вздутия и/или деструкции кортикального слоя и распространения опухоли на мягкие ткани. Степень контрастирования опухолей варьирует.
б) Комментарии. Агрессивные костные опухоли, состоящие из опухолевых одноядерных клеток и отдельных многоядерных остеокластоподобных гигантских клеток. Составляют 23% первичных доброкачественных костных опухолей и 5-9% всех первичных новообразований костей. Возрастная медиана - 30 лет.
