Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, полученная возле межмыщелковой вырезки, снаружи внутрь: крупная поперечная связка. Эта связка соединяет два передних рога менисков и визуализируется на продольных томограммах. Она может имитировать разрыв мениска, поскольку сливается с латеральным мениском ближе к вырезке. Обычно связка имеет меньшие размеры, чем в данном случае или отсутствует.
Томограмма, полученная через наружный отдел межмыщелковой вырезки: визуализируется дискретная структура, параллельная передней крестообразной связке, проходящая от места соединения с поперечной связкой и корнем переднего рога латерального мениска к латеральному мыщелку бедренной кости. В этом случае это вариант нормы —передняя латеральная мениско-крестообразная связка. Ее можно отличить от поднадколенниковой связки (которая также проходит параллельно ПКС) по месту ее начала в области мениска, а не надколенника.
Аксиальная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная на уровне линии сустава: визуализируется немного натянутая поперечная связка с отходящей от нее передней мениско-крестообразной связкой. Обратите внимание, что связка располагается кпереди от передней крестообразной связки.
Томограмма, полученная немного выше в межмыщелковой вырезке: передняя мениско-крестообразная связка проходите межмыщелковой вырезке параллельно передней крестообразной связке.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, демонстрирует длину передней мениско-крестообразной связки, проходящей параллельно передней крестообразной связке. Такой вариант нормы не следует ошибочно принимать за разрыв передней крестообразной связки. Обратите внимание, что верхушка жирового тела Гоффа (Hoffа) не связана со связкой (в отличие от поднадколенниковой складки).
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, полученная через межмыщелковую вырезку: мениско-крестообразная связка. Связка берет свое начало от переднего рога медиального мениска и проходит по передней поверхности передней крестообразной связки к мыщелку бедренной кости. Она может ошибочно приниматься за продольный разрыв передней крестообразной связки.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира: другой вариант мениско-крестообразной связки. Связка начинается от поперечной связки и, поскольку проходит параллельно и кпереди от передней крестообразной связки, может имитировать продольный или частичный разрыв крестообразной связки.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная латеральнее межмыщелковой вырезки: кажущийся вертикальный разрыв переднего рога латерального мениска.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира: «фрагмент» мениска на самом деле продолжается в связочную структуру, проходящую в направлении передней крестообразной связки.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная на уровне межмыщелковой вырезки: связочная структура, вплетающаяся в переднюю крестообразную связку. Поскольку аномальная структура проходит от мениска к крестообразной связке, она является нормальным вариантом мениско-крестообразной связки. Это может имитировать частичный разрыв крестообразной связки или, как в данном случае,—вертикальный периферический разрыв мениска.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная латеральнее межмыщелковой вырезки: кажущийся вертикальный разрыв переднего рога латерального мениска.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира: «фрагмент» мениска на самом деле продолжается в связочную структуру, проходящую в направлении передней крестообразной связки.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная на уровне межмыщелковой вырезки: связочная структура, вплетающаяся в переднюю крестообразную связку. Поскольку аномальная структура проходит от мениска к крестообразной связке, она является нормальным вариантом мениско-крестообразной связки. Это может имитировать частичный разрыв крестообразной связки или, как в данном случае, — вертикальный периферический разрыв мениска.
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности: криволинейная структура с сигналом низкой интенсивности, идущая от переднего рога медиального мениска вдоль и непосредственно кпереди от медиальных волокон ПКС. Это мениско-крестообразная связка, визуализируемая на всем протяжении. Такой вариант нормы может имитировать частичный разрыв крестообразной связки.
Продольная томограмма, полученная в режиме Т2 с подавлением сигнала от жира, у того же пациента и на том же уровне: наличие синовиальной жидкости между мениско-крестообразной и ПКС. Поскольку ПКС является вне-синовиальной структурой, зона разрыва не должна омываться синовиальной жидкостью. Поэтому наличие жидкости между двумя структурами помогает уверенно распознать нормальный вариант мениско-крестообразной связки.
Аксиальная томограмма, взвешенная по протонной плотности, с подавлением сигнала от жира, полученная у того же пациента: ход мениско-крестообразной связки в межмыщелковой вырезке и, в конечном итоге, слияние с проксимальными волокнами ПКС.
