МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ

Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Фронтальная МР-томограмма в режиме Т1, полученная через задний отдел сустава: определяется неоднородность латерального мыщелка бедренной кости у девочки девяти лет. Покрывающий хрящ не изменен. Локализация в задней 1/3 мыщелка без перехода на межмыщелковую вырезку помогает отличить данный вариант нормы от остеохондрального дефекта.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Продольная МР-томограмма в режиме Т1, полученная у той же пациентки, подтверждает локализацию зоны неоднородности в задней 1/3 мыщелка бедренной кости.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Продольная МР-томограмма в режиме Т2 с подавлением сигнала от жира, полученная у той же пациентки: легкая гиперинтенсивность в зоне дефекта мыщелка бедренной кости с покрывающим ее неизмененным хрящом. Такая картина была расценена как вариант нормального развития, рекомендовано сохранять обычную физическую активность.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Передне-задняя рентгенограмма, полученная у той же пациентки через одиин год: видимое «заживление»—признаки нормального роста в области неоднородности мыщелка бедренной кости.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Боковая рентгенограмма: в области неоднородности формируется нормальная кость без признаков коллапса. Не забывайте, что локализация данной аномалии ограничивается задним отделом мыщелка без перехода в зону межмыщелковой вырезки. Отсутствие выраженного отека костного мозга поможет отличить данный вариант развития от остеохондрального дефекта.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Рентгенограмма той же пациентки, полученная в проекции вырезки. Поскольку при такой укладке задний отдел мыщелка бедренной кости поворачивается в профиль, неоднородность кортикального слоя заметна более отчетливо, чем на передне-задних или боковых рентгенограммах.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Эта рентгенограмма получена в проекции вырезки на противоположном коленном суставе той же пациентки. Она демонстрирует неоднородность кортикального слоя в задних отделах как медиального, так и латерального мыщелков. Изменения, как в этом случае, могут быть билатеральными, но необязательно симметричными. Гораздо чаще в процесс вовлекается латеральный мыщелок бедренной кости. Внешние признаки и локализация типичны у подростков и их не следует путать с остеохондральным дефектом или повреждением. Покрывающий хрящ остается неизмененным.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Передне-задняя рентгенограмма: умеренно выраженная неоднородность в области латерального мыщелка бедренной кости у подростка.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Боковая рентгенограмма подтверждает локализацию зоны неоднородности, которая является типичным вариантом нормы.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Рентгенограмма в проекции вырезки той же пациентки: аномальная зона более отчетлива, подтверждается ее задняя локализация. Рентгенография является достаточным методом выявления варианта нормы. Показания к выполнению дополнительных лучевых методов исследования отсутствуют, лечение не требуется.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
МРТ, последовательность градиентного эха (та же пациентка): костный дефект в заднем отделе латерального мыщелка бедренной кости. Толщина и контур покрывающего дефект хряща выглядят неизмененными, что свидетельствует скорее в пользу варианта нормы, чем истинного остеохондрального повреждения.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Фронтальная томограмма, взвешенная по протонной плотности, полученная через задний отдел сустава: дефект мыщелка бедренной кости и покрывающий его неизмененный хрящ.
Варианты развития латерального мыщелка бедренной кости на рентгенограмме, МРТ
Продольная Т2-взвешенная томограмма, полученная у той же пациентки: костный дефект с типичным расположением в заднем отделе латерального мыщелка бедренной кости и покрывающий его неизмененный хрящ. Отека костного мозга и других изменений не определяется. Дефект является вариантом нормы, который встречается у подростков (обратите внимание на открытую ростковую зону) и оссифицируется самостоятельно. Дефект имеет локализацию, не позволяющую предполагать наличие остеохондрального дефекта.

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ, МРТ задневнутреннего кортикального дефекта бедренной кости"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.6.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: