КТ при аномалии омфаломезентериального протока (дивертикуле Меккеля)
Дивертикул Меккеля у пациента с рецидивирующей гематокезией.
(а) На поперечном КТ-срезе, полученном после приема воды с целью растяжения кишечника, определяется растянутый жидкостью слепой карман (*) в нижнем правом квадранте. Во время операции была обнаружена небольшая выбухающая структура на расстоянии 40 см от илеоцекального клапана.
(б) На макропрепарате выбухающая структура имеет розоватую слизистую оболочку. Как и следовало ожидать, при микроскопическом исследовании было обнаружено, что участок слизистой оболочки, имеющий измененный цвет, представляет собой эктопическую слизистую оболочку желудка.
Омфаломезентериальный проток — это трубчатая структура, соединяющая пупок с зародышевой кишкой в период раннего эмбрионального развития. И, хотя, омфаломезентериальный проток обычно облитерируется на ранних стадиях беременности, его неполное заращение может привести к множеству мальформаций.
Самой частой мальформацией омфаломезентериального протока является дивертикул Меккеля, который представляет собой не полностью закрытый глубокий конец протока. Он выглядит в виде «слепого» сегмента или небольшого кармана длиной 3-6 см. Располагается дивертикул Меккеля в дистальных отделах подвздошной кишки, на расстоянии примерно до 100 см от илеоцекального клапана.
