МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Рекомендации по анализу рентгенограммы органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине

Рекомендации по анализу рентгенограммы (рис. 1):

Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
РИСУНОК 1 Рентгенограмма органов брюшной полости новорожденного в ПЗ проекции: правильное положение пациента.

• Длинная ось позвоночного столба располагается посередине рентгенограммы (рис. 3)

• Задние отрезки правых и левых нижних ребер и крылья подвздошных костей симметричны (см. рис. 4)

• Четвертый поясничный позвонок находится в центре экспозиционного поля

• В экспозиционное поле входят диафрагма, органы брюшной полости и лобковый симфиз

• Куполы диафрагмы визуализируются над задними отрезками восьмых ребер (рис. 4)

• Искусственная вентиляция легких.

Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
РИСУНОК 3 Рентгенограмма органов брюшной полости новорожденного в ПЗ проекции. Направление длинных осей позвоночного столба и светового поля коллиматора не совпадает.
Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
РИСУНОК 4 Рентгенограмма органов брюшной полости новорожденного в ПЗ проекции. Правый бок пациента придвинут ближе к ПИ, чем левый (ПЗК проекция). Неполное воздухонаполнение легких.

а) Положение поясничных позвонков и приемника изображения (ПИ). Если ось поясничного отдела позвоночника будет располагаться по оси коллимированного поля, то латеральные границы последнего можно будет сузить (рис. 3).

б) Ротация пациента. В зависимости от того, какая часть тела пациента поворачивается, верхние и нижние поясничные позвонки могут вращаться по отдельности или вместе. Выявить ротацию по рентгенограмме органов брюшной полости в ПЗ проекции можно, сравнив симметричность задних отрезков нижних ребер и крыльев подвздошных костей (рис. 4). На стороне поворота пациента, длина ребер и ширина крыла подвздошной кости будут больше.

в) Воздухонаполнение легких. На полном выдохе куполы диафрагмы визуализируются над задними отрезками восьмых ребер. Если рентгенография органов брюшной полости выполняется в ПЗ проекции на вдохе, то диафрагма, смещаясь вниз, оказывает давление на органы и они располагаются в брюшной полости менее свободно (рис. 4).

г) Искусственная вентиляция легких. Если вентиляция проводится в высокочастотном режиме, экспозицию можно выполнить в любое время, однако поскольку в таком режиме давление в легких поддерживается на одном уровне, провести рентгенографию на выдохе не получится. Поэтому если куполы диафрагмы будут видны ниже задних отрезков восьмых ребер, качество рентгенограммы будет считаться приемлемым.

Пример анализа рентгенограмм ОБП грудных детей в ПЗ проекции

а) Рентгенограмма 1:

Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
РЕНТГЕНОГРАММА Новорожденный.

1. Анализ. В экспозиционном поле видны артефакты от пальцев помощника, подгузника и линий, идущих посередине позвоночного столба, но не видна диафрагма.

2. Коррекция. Поднимите ЦЛ и ПИ вверх на 2,5 см, отодвиньте руки помощника и подгузник ниже коллимированного поля. Установите причину визуализации линий вдоль позвоночника, и устраните ее по возможности.

б) Рентгенограмма 2:

Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
РЕНТГЕНОГРАММА Новорожденный

1. Анализ. Задние отрезки ребер справа длиннее, чем слева, крыло правой подвздошной кости шире, чем крыло левой, что указывает на ротацию пациента вправо.

2. Коррекция. Поверните пациента левым боком ближе к ПИ так, чтобы срединная коронарная плоскость стала параллельна ПИ.

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.7.2021

Оглавление темы "Выполнение, анализ рентгенограмм органов брюшной полости (ОБП).":
  1. Технические параметры рентгенографии органов брюшной полости (ОБП)
  2. Советы по анализу рентгенограммы органов брюшной полости (ОБП)
  3. Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) лежа на спине в ПЗ проекции
  4. Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) стоя в ПЗ проекции (вертикальном положении)
  5. Рекомендации по анализу рентгенограммы органов брюшной полости (ОБП) ПЗ проекции (лежа на спине и стоя)
  6. Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) лежа на боку в ПЗ проекции
  7. Рекомендации по анализу рентгенограммы органов брюшной полости (ОБП) лежа на боку в ПЗ проекции
  8. Укладка при рентгенограмме органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
  9. Рекомендации по анализу рентгенограммы органов брюшной полости (ОБП) у новорожденных и грудных детей лежа на спине
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.