Рекомендации по анализу рентгенограммы органов грудной клетки (ОГК) у детей старшего возраста в левой боковой проекции
Рекомендации по анализу ретгенограммы (рис. 1):
РИСУНОК 1 Рентгенограмма органов грудной клетки ребенка старшего возраста в боковой проекции: правильное положение пациента.
• Задние отрезки правых и левых ребер почти накладываются друг на друга
• Грудина видна в профиль
• Нижняя челюсть находится за пределами экспозиционного поля
• Отсутствует проекционное укорочение легких, куполы диафрагмы почти накладываются друг на друга
• Мягкие ткани рук не накладываются на передние отделы верхушек легких
• Шестой или седьмой грудные позвонки находятся в центре экспозиционного поля
• В экспозиционное поле входят оба легких с верхушками, реберно-диафрагмальные углы, задние отрезки ребер и дыхательные пути
• Куполы диафрагмы слегка изогнуты вверх
Рекомендации по анализу рентгенограмм органов грудной клетки детей старшего возраста в боковой проекции аналогичны соответствующим рекомендациям для грудных детей или для взрослых. Выбор нужных рекомендаций зависит от размера тела ребенка. Более подробно рекомендации по анализу рентгенограмм органов грудной клетки взрослых и грудных детей в боковой проекции описаны в отдельных статьях на сайте - просим пользоваться формой поиска по сайту выше.
Пример анализа качества рентгенограмм ОГК детей старшего возраста в боковой проекции
а) Рентгенограмма 1:
РЕНТГЕНОГРАММА Ребенок старшего возраста.
1. Анализ. Промежуток между задними отрезками ребер превышает 1,25 см. Правое легкое ротировано назад. Нижняя челюсть входит в экспозиционное поле, мягкие ткани рук накладываются на верхние отделы легочных полей. Подбородок и руки были подняты недостаточно.
2. Коррекция. Поверните правый бок вперед, а левый бок назад так, чтобы срединная коронарная плоскость стала перпендикулярна ПИ. Поднимите подбородок пациента так, чтобы вывести его за пределы коллимированного поля. Поднимите руки пациента так, чтобы расположить плечевые кости вдоль головы.
б) Рентгенограмма 2:
РЕНТГЕНОГРАММА Ребенок старшего возраста.
1. Анализ. Руки и нижняя челюсть входят в экспозиционное поле. Экспозиционное поле отколлимировано недостаточно.
2. Коррекция. Отколлимируйте экспозиционное поле так, чтобы в него входили верх плечей и нижние ребра, а его латеральные границы находились в пределах 1,25 см от линии кожи грудной клетки. Поднимите руки и подбородок пациента так, чтобы вывести их за пределы коллимированного поля.
в) Рентгенограмма 3:
РЕНТГЕНОГРАММА Ребенок старшего возраста.
1. Анализ. Промежуток между задними отрезками ребер превышает 1,25 см. Левое легкое ротировано назад. Нижняя челюсть входит в экспозиционное поле. Подбородок поднят недостаточно.
2. Коррекция. Поверните правый бок пациента вперед, а левый бок назад так, чтобы срединная коронарная плоскость стала перпендикулярна ПИ. Поднимите подбородок пациента так, чтобы вывести его за пределы коллимированного поля.
