МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки

В большом статистическом обобщении 10-летних наблюдений клиники Мейо Moertel, Dockerty и Baggenstoss (1961) приводят 8 случаев карциноида подвздошной кишки при отсутствии множественных злокачественных опухолей тонкой кишки иного тканевого происхождения. По-видимому, немногочисленность опубликованных случаев первично множественных злокачественных опухолей тонкого кишечника связана с редкостью этих новообразований вообще. Следует учитывать известную вероятность возникновения первично множественной саркомы тонкой кишки, поскольку се полипозная форма может иметь первично множественные варианты.

Что касается этиопатогенеза первично множественных злокачественных опухолей тонкой кишки, то в этом направлении специальных исследований в литературе нам найти не удалось. Высказывается мысль, что развитие рака тонкой кишки в определенной мерс может быть связано с длительными энтеритами и язвами, а также хроническими раздражениями и травмами, например, в петлях, составляющих содержимое грыжевого мешка. Указывается также на возможную связь саркомы тонкой кишки с сифилисом и отмечается некоторыми авторами у половины больных, страдающих саркомой этой локализации.

В целом следует сказать, что вопрос о предшествующих патологических процессах в тонкой кишке, которые могли быть связаны с последующим развитием злокачественной опухоли, изучен недостаточно. Нам представляется, что основные положения мультицентрического возникновения опухолей в какой-то степени могут быть распространены и на тонкую кишку, поскольку по отношению к выше- и нижележащим отделам желудочно-кишечного тракта эта теория оказалась вполне приемлемой.

Все же остается нерешенным вопрос, почему именно тонкая кишка несравненно в меньшей степени подвержена воздействию факторов, определяющих мультицентрическое возникновение злокачественных опухолей. Дальнейшее углубленное исследование должно приблизить нас к разрешению этого вопроса.

рак тонкой кишки

Особенности клинической картины первично множественных злокачественных опухолей тонкой кишки в литературе подробно не анализируются. Можно предполагать, что так же, как и при солитарных опухолевых поражениях этого отдела, клинические симптомы будут различны в зависимости от особенностей роста каждой опухоли, расстояния между ними, степени сужения просвета и общих нарушений, возникающих в организме в связи с развитием опухолевого процесса. Больные могут предъявлять жалобы на потерю аппетита, отрыжку, тошноту, непостоянную рвоту, лихорадку, понос, схваткообразные боли в животе вплоть до картины перемежающейся частичной или полной кишечной непроходимости. Могут наблюдаться асцит, кишечные кровотечения, перфорации, анемия и исхудание.

Эти клинические данные сами по себе недостаточны как для диагностики опухолевого процесса вообще, так и его локализации в тонком кишечнике; поэтому нередко опухоли устанавливаются только во время операции или при аутопсии.

Пальпация далеко не всегда помогает расшифровать множественный характер поражения, так как возможность прощупывания узлов опухоли зависит от их величины, локализации, консистенции, от состояния соседних органов брюшной полости, толщины передней брюшной стенки и т. п.

Даже в случае положительных результатов пальпации, определяющей две или более опухоли в брюшной полости, часто возникают большие трудности в решении вопроса о принадлежности опухолевых образований к тому или другому органу. Обычно невозможно бывает точно определить истинное число опухолевых узлов, так как не все опухоли в момент обследования достигают такой величины, которая делает их доступными для пальпаторного определения.

- Также рекомендуем "Рентгенологические признаки рака тонкой кишки. Лечение множественного рака тонкой кишки"

Оглавление темы "Множественные опухоли тонкой кишки":
  1. Проблематика множественного рака желудка. Совершенствование диагностики и лечения множественного рака желудка
  2. Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки
  3. Злокачественные опухоли тонкой кишки. Множественный рак тонкой кишки
  4. Локализация множественного рака тонкой кишки. Саркома тонкой кишки
  5. Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки
  6. Рентгенологические признаки рака тонкой кишки. Лечение множественного рака тонкой кишки
  7. Прогноз множественного рака тонкой кишки. Пример множественных опухолей тонкой кишки
  8. Трудность диагностики опухолей тонкой кишки. Пример диагностики множественного рака тонкой кишки
  9. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки. Множественные карциноиды тонкой кишки
  10. Множественный рак толстой кишки. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.