МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Проблематика множественного рака желудка. Совершенствование диагностики и лечения множественного рака желудка

В целом проблема первично множественного рака желудка далека от своего разрешения. На данном этапе развития науки в этом отношении, по нашему мнению, еще предстоит большая работа. Должны быть получены на значительном фактическом материале, обработанном по единой выработанной методике, данные о состоянии слизистой оболочки всего резецированного желудка, начиная от зоны, непосредственно граничащей с опухолью, и до уровня операционного разреза.

При этом должно быть обращено внимание на установление единых и определенных критериев для согласованного, единообразного обсуждения полученных результатов, так как от этого в конечном счете зависит тактика лечения, а нередко и судьба больного.

Необходимость такой тактики изучения желудка особенно велика в случаях обнаружения одновременно с раковым поражением сопутствующих патологических состояний желудка, которые в настоящее время с большим основанием рассматриваются как предраковые. Несомненно, что выполнение этого плана исследований, произведенных на удаленном при операции макропрепарате желудка, будет в значительной степени способствовать разрешению ряда теоретических и практических вопросов, возникающих при изучении проблемы первично множественных раков желудка.

Однако ряд важных выводов будет иметь по отношению к каждому конкретно взятому больному часто ретроспективный характер, в то время как они могли бы иметь существенное значение для установления методики и тактики лечения больного, в том числе и оперативного вмешательства. Поэтому естественно возникает обоснованное желание получить подобные ценные данные в ходе оперативного вмешательства путем экстренного биопсийного исследования, как это в настоящее время широко осуществляется для отличительного распознавания доброкачественных и злокачественных опухолей.

Своевременное получение хирургом данных о гистологической картине стенки желудка в непосредственной близости от края резецированного препарата его может в последующем существенно изменить план операции, так как при наличии в этих участках гистологически обнаруживаемых опухолевых элементов, а в некоторых случаях и выраженных предраковых изменений слизистой, неизбежно заставит хирурга в интересах больного расширить оперативное вмешательство, вплоть до гастрэктомии.

рак желудка

Выработка единой методики, техники и критериев подобных биопсийных исследований при операции на желудке является крайне необходимой, так как может способствовать как предотвращению рецидивов соли-тарного рака, так и возможности развития повторных новых опухолевых узлов первично множественного рака на предрасположенной к возникновению рака слизистой оболочке желудка.

В разделе диагностики первично множественных раков желудка основное внимание должно быть уделено дальнейшему усовершенствованию рентгенологического метода с применением современных достижений техники, а также повышению личного мастерства рентгенолога. Определенное внимание в дооперационном изучении состояния слизистой оболочки желудка больных должно уделяться гастроскопии, методика и техника которой должна быть усовершенствована с целью меньшей травматичности и удобства ее применения.

Следует поставить на обсуждение вопрос о возможностях и перспективах радиоизотопной диагностики первично множественных раков желудка с применением скеннирования и других радиодиагностических методов.

Должно быть уделено внимание детальному клиническому изучению первично множественных раков желудка, поскольку эта сторона проблемы мало изучена в литературе и вместе с тем в значительной степени доступна широкому кругу практических врачей. Детальное изучение клинической картины с обращением внимания на функциональное состояние не только пораженного органа, но и других органов пищеварительной системы, а также и иных систем человеческого организма (нервной, эндокринной и др.) может представить ценные данные для диагностики и разрешения неясных вопросов этиопатогенеза изучаемого заболевания.

Необходимость максимального радикализма при некоторых формах рака вообще и при первично множественной в особенности подкрепляется указаниями, приведенными в «Справочнике по онкологии» (под ред. Б. Е. Петерсона, 1966).

На большом и статистически достоверном материале с учетом основных особенностей первично множественного рака и характера осуществляемых оперативных вмешательств должен быть изучен прогноз этой формы рака желудка.

- Также рекомендуем "Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки"

Оглавление темы "Множественные опухоли тонкой кишки":
  1. Проблематика множественного рака желудка. Совершенствование диагностики и лечения множественного рака желудка
  2. Множественный рак двенадцатиперстной кишки. Первично множественные опухоли двенадцатиперстной кишки
  3. Злокачественные опухоли тонкой кишки. Множественный рак тонкой кишки
  4. Локализация множественного рака тонкой кишки. Саркома тонкой кишки
  5. Карциноиды тонкой кишки. Причины множественного рака тонкой кишки
  6. Рентгенологические признаки рака тонкой кишки. Лечение множественного рака тонкой кишки
  7. Прогноз множественного рака тонкой кишки. Пример множественных опухолей тонкой кишки
  8. Трудность диагностики опухолей тонкой кишки. Пример диагностики множественного рака тонкой кишки
  9. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки. Множественные карциноиды тонкой кишки
  10. Множественный рак толстой кишки. Эпидемиология множественных опухолей тонкой кишки
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.